br />
СВЕДЕНИЯ
О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ,
ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ КАНДИДАТУ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ,
О ВКЛАДАХ В БАНКАХ, ЦЕННЫХ БУМАГАХ
Я, кандидат, ______________________________, сообщаю сведения о размере
(фамилия, имя, отчество)
и об источниках своих доходов (доходов моего супруга), имуществе,
принадлежащем мне (моему супругу) на праве собственности (в том числе
совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах:
---------T-------T--------T--------------------------------------------------------------T---------T-----------T---------¬
¦Фамилия,¦Серия ¦ Доходы ¦ Имущество ¦Денежные ¦Акции ¦ Иные ¦
¦ имя и ¦и номер¦ <1> +-----------------------------------------------------T--------+средства,¦и иное ¦ ценные ¦
¦отчество¦паспор-¦ ¦ недвижимое имущество ¦транс- ¦находя- ¦участие в ¦ бумаги ¦
¦ ¦та или ¦ ¦ ¦портные ¦щиеся ¦коммерчес- ¦ ¦
¦ ¦доку- ¦ ¦ ¦средства¦на счетах¦ких органи-¦ ¦
¦ ¦мента, ¦ ¦ ¦ ¦в банках ¦зациях ¦ ¦
¦ ¦заменя-+--------+--------T--------T--------T--------T--------T--------+--------+---------+-----------+---------+
¦ ¦ющего ¦Источник¦земель- ¦ жилые ¦квартиры¦ дачи ¦ гаражи ¦иное ¦вид <3>,¦Наимено- ¦Наименова- ¦Вид цен- ¦
¦ ¦паспорт¦выплаты ¦ные ¦ дома ¦ ¦ ¦ ¦недвижи-¦марка, ¦вание и ¦ние и орга-¦ной бума-¦
¦ ¦гражда-¦дохода, ¦участки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мое иму-¦модель, ¦место ¦низационно-¦ги <7>, ¦
¦ ¦нина ¦ сумма ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щество ¦год ¦нахожде- ¦правовая ¦лицо, ¦
¦ ¦ ¦ (руб.) +--------+--------+--------+--------+--------+--------+выпуска ¦ния ¦форма орга-¦выпустив-¦
¦ ¦ ¦ <2> ¦место ¦место ¦место ¦место ¦место ¦место ¦ ¦(адрес) ¦низации ¦шее цен- ¦
¦ ¦ ¦ ¦нахож- ¦нахож- ¦нахож- ¦нахож- ¦нахож- ¦нахож- ¦ ¦банка, ¦<5>, место ¦ную бума-¦
¦ ¦ ¦ ¦дения ¦дения ¦дения ¦дения ¦дения ¦дения ¦ ¦номер ¦нахождения ¦гу, общая¦
¦ ¦ ¦ ¦(адрес),¦(адрес),¦(адрес),¦(адрес),¦(адрес),¦(адрес),¦ ¦счета, ¦(адрес), ¦стоимость¦
¦ ¦ ¦ ¦общая ¦общая ¦общая ¦общая ¦общая ¦общая ¦ ¦остаток ¦доля учас- ¦(руб.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦площадь ¦площадь ¦площадь ¦площадь ¦площадь ¦площадь ¦ ¦(руб.) ¦тия (%) <6>¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(кв. м) ¦(кв. м) ¦(кв. м) ¦(кв. м) ¦(кв. м) ¦(кв. м) ¦ ¦<4> ¦ ¦ ¦
+--------+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+---------+-----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+---------+-----------+----------
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю: ___________________
(подпись кандидата)
"___"_____________ г.
--------------------------------
> 1 2 3 ... 5 6 7 8 ... 9