>
¦ является доверенным лицом, назначенным политической партией ¦
¦ _________________________________________________________________, ¦
¦ (наименование политической партии) ¦
¦ ¦
¦ выдвинувшей кандидата в депутаты _________________________________ ¦
¦ (наименование представительного органа ¦
¦ __________________________________________________________________ ¦
¦ муниципального образования) ¦
¦ ¦
¦ по избирательному округу N ________________ ¦
¦ __________________________________________________________________ ¦
¦ (фамилия и инициалы кандидата) ¦
¦ ¦
¦ Председатель окружной М.П. ¦
¦ избирательной комиссии _____________ ______________________ ¦
¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦
¦ ¦
¦ Действительно до "___" _________ 2009 г. "___" _________ 2009 г. ¦
¦ (дата выдачи) ¦
L--------------------------------------------------------------------------
ПРИЛОЖЕНИЕ 17
к постановлению
Избирательной комиссии
Ленинградской области
от 13.05.2009 N 11/111
ОБРАЗЕЦ
УДОСТОВЕРЕНИЯ ДОВЕРЕННОГО ЛИЦА, НАЗНАЧЕННОГО
КАНДИДАТОМ В ДЕПУТАТЫ ПРЕДСТАВИТЕЛЬНОГО ОРГАНА
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ N _________ ¦
¦ ¦
¦ _______________________________________________________ ¦
¦ (фамилия) ¦
¦ _______________________________________________________ ¦
¦ (имя, отчество) ¦
¦ является доверенным лицом кандидата в депутаты __________________ ¦
¦ (наименование ¦
¦ __________________________________________________________________ ¦
¦ представительного органа муниципального образования) ¦
¦ ¦
¦ по избирательному округу N __________ ¦
¦ __________________________________________________________________ ¦
¦ (фамилия и инициалы кандидата) ¦
¦ ¦
¦ Председатель территориальной М.П. ¦
¦ избирательной комиссии _____________ ______________________ ¦
¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦
¦ ¦
¦ Действительно до "___" _________ 2009 г. "___" _________ 2009 г. ¦
¦ (дата выдачи) ¦<
> 1 2 3 ... 10 11 12 13 ... 14