Распоряжение Государственной административно-технической инспекции Санкт-Петербурга от 27.03.2009 N 16 "О внесении изменений и дополнений в Правила производства земляных, строительных и ремонтных работ, связанных с благоустройством территорий Санкт-Петербурга, утвержденные распоряжением ГАТИ от 22.01.2008 N 4"

/> строительных и ремонтных работ,
связанных с благоустройством
территорий Санкт-Петербурга,
утвержденным распоряжением ГАТИ
от 22.01.2008 N 4

1 сторона

ЗАЯВКА
НА ПОЛУЧЕНИЕ ОРДЕРА НА ПРОИЗВОДСТВО ПЛАНОВЫХ РАБОТ

В Государственную административно-техническую инспекцию
От ________________________________________________________________________
(наименование заявителя)

Сведения о Заказчике - юридическом лице:
Наименование _____________________________________________________________,
местонахождение (юридический адрес): _____________________________________,
почтовый адрес: _______________________________, тел. ____________________,
ИНН ___________________, ОГРН _____________________. Сведения о единоличном
исполнительном органе: должность _________________, Ф.И.О. _______________.
Сведения о Заказчике - физическом лице (в т.ч. индивидуальном
предпринимателе):
Ф.И.О.: __________________________________________________________________,
Адрес местожительства, тел.: _____________________________________________,
ИНН ___________________, ОГРН _____________________.
Сведения о производителе работ:
Договор подряда N ________ от _________; лицензия N ________ от __________.
Наименование _____________________________________________________________,
местонахождение (юридический адрес): _____________________________________,
почтовый адрес: _______________________________, тел. ____________________,
ИНН ___________________, ОГРН _____________________. Сведения о единоличном
исполнительном органе: должность _________________, Ф.И.О. _______________.
Должностное лицо, ответственное за производство работ: приказ N ___________
от _________, должность _____________, Ф.И.О. ___________, тел. __________.
Сведения об организации, восстанавливающей благоустройство после
производства работ:
Наименование _____________________________________________________________,
местонахождение (юридический адрес): _____________________________________,
почтовый адрес: _________________________________, тел. __________________,
ИНН ___________________, ОГРН _____________________. Сведения о единоличном
исполнительном органе: должность _________________, Ф.И.О. _______________.
Договор подряда N __________ от ___________. Заключение о включении работ в
адресную программу N _____.
В соответствии с Правилами производства земляных, строительных и
ремонтных работ, связанных с благоустройством территорий
Санкт-Петербурга, прошу выдать ордер на ___________________________________
(вид работ)
на земельном участке (кадастровый N __________) по адресу: Санкт-Петербург,
район ____________________, ул. ____________________, д. ______, уточнение:
__________________________________________________________________________,
взамен ордера N ____________ от ____________.
Проект производства работ ____________ разработан _________________________
(шифр, дата) (наименование проектной
___________________________________________________________________________
организации, ИНН, юр. и почтовый адрес, Ф.И.О. руководителя, тел.,
N, дата выдачи лицензии, наименование органа, выдавшего лицензию)
Нарушаемое в процессе производства работ



> 1 2 3 ... 6 7 8 ... 20 21 22

	Поделиться:	Tweet