/>
комиссии _________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Член вышестоящей избирательной комиссии
с правом решающего голоса _________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П. Председатель (заместитель председателя,
секретарь) нижестоящей избирательной
комиссии _________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Член нижестоящей избирательной комиссии
с правом решающего голоса _________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Статус лица, присутствующего при
передаче избирательных бюллетеней _________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Статус лица, присутствующего при
передаче избирательных бюллетеней _________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 5
к Методическим рекомендациям
о порядке изготовления и передачи
избирательных бюллетеней при проведении
выборов депутатов муниципальных советов
внутригородских муниципальных образований
Санкт-Петербурга четвертого созыва,
утвержденным решением Санкт-Петербургской
избирательной комиссии
от 13.01.2009 N 24-2
АКТ
ОБ УНИЧТОЖЕНИИ ВЫБРАКОВАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ
Санкт-Петербург "__" ________ 2009 года "__" часов "__" минут
___________________________________________________________________________
(наименование вышестоящей избирательной комиссии)
___________________________________________________________________________
(наименование нижестоящей избирательной комиссии)
настоящим Актом подтверждают:
1. При передаче избирательных бюллетеней для голосования на выборах
депутатов муниципального совета муниципального образования ________________
четвертого созыва в участковую избирательную комиссию N ___ было выявлено
следующее количество бракованных избирательных бюллетеней:
---------------------------------------T----------------------------------¬
¦Общее кол-во избирательных бюллетеней,¦ Кол-во бракованных избирательных ¦
¦переданных в участковую избирательную ¦ бюллетеней (цифрами и прописью) ¦
¦ комиссию ¦ ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦ ¦ ¦
L--------------------------------------+-----------------------------------
2. Выбракованные избирательные бюллетени в количестве
_____________________ штук уничтожены "__" _________ 2009 года.
(цифрами и прописью)
М.П. Председатель (заместитель председателя,
секретарь) вышестоящей избирательной
комиссии _________ ___________________
> 1 2 3 ... 7 8 9 10 ... 11