уполномоченного представителя)
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя,
проводимых органами государственного контроля (надзора), органами
муниципального контроля отсутствует (заполняется при проведении выездной
проверки):
______________________ ___________________________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя юридического
лица, индивидуального предпринимателя, его
уполномоченного представителя)
Прилагаемые документы: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи лиц, проводивших проверку: ________________________________________
________________________________________
________________________________________
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а):
________________________________________
(подпись)
________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если
имеется), должность руководителя, иного
должностного лица или уполномоченного
представителя юридического лица,
индивидуального предпринимателя, его
уполномоченного представителя)
"__" _________ 20__ г.
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: __________________________
___________________________________________________________________________
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)
Приложение N 4
к Административному регламенту
-----¬
¦Герб¦
L-----
Министерство потребительского рынка и услуг Московской области
___________________________________________________________________________
129063, г. Москва, пр. Мира, д. 72, тел. (факс) 662-57-50
ПРОТОКОЛ
об административном правонарушении
N
_____________________________ ____________________________________
(место составления протокола) (дата и время составления протокола)
В результате мероприятий по контролю и на основании акта по результатам
мероприятий по контролю N _________ от "___" ___________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полностью (с указанием контролирующего органа) должность, фамилия
и инициалы лица, составившего протокол)
в соответствии со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушен
> 1 2 3 ... 10 11 12 13 ... 14 15