¦Остаток ¦Получено ¦Использовано ¦Возврат ¦Остаток ¦
¦бланков на ¦бланков, ¦бланков, шт. ¦аннулированных ¦бланков по ¦
¦начало ¦шт. +----------T---------+бланков, шт. ¦состоянию на¦
¦отчетного ¦ ¦для выдачи¦испорчено¦ ¦конец ¦
¦периода, шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периода, шт.¦
+-------------+---------+----------+---------+---------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-------------+---------+----------+---------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+---------+----------+---------+---------------+-------------
".
Приложение N 4
к распоряжению Министерства
транспорта Московской области
от 4 апреля 2011 г. N 114
"Приложение N 5
к Порядку
РЕЕСТР
ВЫДАННЫХ И АННУЛИРОВАННЫХ БЛАНКОВ РАЗРЕШЕНИЙ НА ПРАВО РАБОТЫ
ПО МАРШРУТУ В ______ КВАРТАЛЕ 20__ ГОДА
----------------T-------------T------------T-------------------T----------T----------T--------------¬
¦Регистрационный¦Дата ¦Номер ¦Наименование ¦Номер ¦Срок ¦Сведения об ¦
¦N ¦проведения ¦договора ¦организации или ¦бланка ¦действия ¦аннулированных¦
¦ ¦конкурса на ¦(контракта),¦индивидуального ¦разрешения¦разрешения¦бланках ¦
¦ ¦право ¦дата его ¦предпринимателя, ¦ ¦с _______ ¦ ¦
¦ ¦заключения ¦заключения, ¦юридический адрес, ¦ ¦по ______ ¦ ¦
¦ ¦договора на ¦номер и ¦телефон, паспортные¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выполнение ¦наименование¦данные, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пассажирских ¦маршрута ¦организационно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перевозок по ¦ ¦правовая форма, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦маршруту ¦ ¦место ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(маршрутам) ¦ ¦государственной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦регулярных ¦ ¦регистрации <*> ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перевозок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------+------------+-------------------+----------+----------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---------------+-------------+------------+-------------------+----------+----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+-------------+------------+-------------------+----------+----------+---------------
--------------------------------
<*> В графе 4 проставляются данные организации или индивидуального предпринимателя, получивших разрешение на право работы по маршруту".
Приложение N 5
к распоряжению Министерства
транспорта Московской области
от 4 апреля
> 1 ... 2 3 4 5 6