я субсидия ¦ ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦Наименование обслуживающего банка¦ ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦Телефон/факс/e-mail ¦ ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО ¦ ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦Расчетный счет ¦ ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦Корреспондентский счет ¦ ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦Код БИК ¦ ¦
+---------------------------------+--------------------T------------------+
¦Сведения о выданных участнику конкурсного отбора ¦ ¦
¦лицензиях, необходимых для реализации проекта ¦ ¦
¦(указываются лицензируемый вид деятельности, реквизиты¦ ¦
¦действующей лицензии, наименование территории, ¦ ¦
¦на которой действует лицензия) ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦Сведения о дочерних и зависимых предприятиях, о лицах,¦ ¦
¦входящих с участником конкурса в одну группу лиц ¦ ¦
¦(в соответствии с определением понятия "группа лиц" ¦ ¦
¦в ст. 9 Федерального закона от 26.07.2006 N 135-ФЗ ¦ ¦
¦"О защите конкуренции") ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦Основные виды деятельности: ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦- в соответствии с кодами статистики ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦- фактически осуществляемые ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦Сведения о ранее принятых в отношении участника ¦ ¦
¦конкурсного отбора решениях о предоставлении субсидий,¦ ¦
¦аналогичных субсидии, предоставляемой по результатам ¦ ¦
¦настоящего конкурсного отбора, по которым сроки ¦ ¦
¦предоставления не истекли, в том числе по федеральным ¦ ¦
¦и региональным программам развития малого и среднего ¦ ¦
¦предпринимательства ¦ ¦
L------------------------------------------------------+-------------------
Прилагаемые документы:
-----T---------------------------------------------------------T----------¬
¦N ¦Наименование документа ¦Количество¦
¦п/п ¦ ¦страниц ¦
+----+---------------------------------------------------------+----------+
¦1. ¦Копии регистрационных и учредительных документов: ¦ ¦
¦ ¦- устав; ¦ ¦
¦
> 1 2 3 ... 7 8 9 ... 28 29 30