¦ ¦
¦ в рублях¦
¦------------------------T------T-----------T--------T--------T---------¬¦
¦¦Наименование показателя¦ Код ¦Федеральный¦ ФСС РФ ¦ ФФОМС ¦ ТФОМС ¦¦
¦¦ ¦строки¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦Налоговая база за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦отчетный период, всего ¦ 0100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦ в том числе: за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ последний квартал¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ отчетного периода ¦ 0110 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ (стр. 0120 + стр.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ 0130 + стр. 0140) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦ из него: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ - 1 месяц ¦ 0120 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦ - 2 месяц ¦ 0130 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦ - 3 месяц ¦ 0140 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦Сумма исчисленных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦авансовых платежей,¦ 0200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦ в том числе: за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ последний квартал¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ отчетного периода ¦ 0210 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ (стр. 0220 + стр.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ 0230 + стр. 0240) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦ из него: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ - 1 месяц ¦ 0220 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦ - 2 месяц ¦ 0230 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦ - 3 месяц ¦ 0240 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦Налоговый вычет, всего ¦ 0300 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦¦
¦+-----------------------+------+-----------+--------+--------+---------+¦
¦¦ в том числе: за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ последний квартал¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦ отчетного периода ¦ 0310 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦¦
¦¦ (стр. 0320 + стр.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦¦
> 1 2 3 ... 8 9 10 ... 36 37 38