ого --¬ индивидуального --¬ ¦
¦(жительства) организации ¦ ¦ подразделения ¦ ¦ предпринимателя ¦ ¦ ¦
¦ L-- российской L-- L-- ¦
¦ организации ¦
¦ ¦
¦По месту осуществления отделение --¬ иную --¬ физическое --¬ ¦
¦деятельности иностранной иностранной ¦ ¦ организацию ¦ ¦ лицо ¦ ¦ ¦
¦организации через: организации L-- L-- L-- ¦
¦ ¦
¦ (нужное отметить знаком V) ¦
¦__________________________________________________________________________________________¦
¦ (полное наименование организации/Фамилия, Имя, Отчество индивидуального предпринимателя) ¦
¦ ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦КПП по месту нахождения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ (организации) (обособленного ¦
¦ подразделения) ¦
¦ ¦
¦ --T-T-¬ с приложением --T-T-¬ ¦
¦Данная декларация составлена на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах подтверждающих ¦ ¦ ¦ ¦ листах ¦
¦ L-+-+-- документов или L-+-+-- ¦
¦ их копий на ¦
+------------------------------------------T-----------------------------------------------+
¦Достоверность и полноту сведений, ¦Заполняется работником налогового органа ¦
¦указанных в настоящей декларации, ¦ ¦
¦подтверждаю: ¦ ¦
¦Для организации ¦ ¦
¦ ¦Сведения о представлении налоговой декларации ¦
¦Руководитель _____________________________¦ ¦
¦ Фамилия, Имя, Отчество ¦Данная декларация представлена (нужное отметить¦
¦ (полностью) ¦знаком V) ¦
¦ ¦ --¬ --¬ уполномочен- --¬ ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦лично ¦ ¦ по почте ¦ ¦ ным предста- ¦ ¦ ¦
¦ИНН <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-- L-- вителем L-- ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦
¦ --T-¬ --T-¬
> 1 2 3 ... 20 21 22