¦
¦в электронном виде ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-- ¦ ¦
¦ --T-¬ ¦ ¦
¦на ¦ ¦ ¦ страницах ¦ ¦
¦ L-+-- ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Дата представления --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬¦ ¦
¦декларации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦
¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+--¦ ¦
¦Зарегистрирована за N ______________________¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦___________________ _________________¦________________ ___________¦
¦ Фамилия, И.О. Подпись ¦ Фамилия, И.О. Подпись ¦
L--------------------------------------------+------------------------------
--------------------------------
<*> В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в
периоде, за который представляется декларация, следует заполнить
сведения о документе, удостоверяющем личность, и адресе места
жительства в Российской Федерации на странице 04 налоговой
декларации.
--T-¬
Лист N ¦0¦2¦
L-+--
--T-¬
Страница N ¦ ¦ ¦
L-+--
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦1¦1¦5¦1¦0¦4¦6¦
L-+-+-+-+-+-+--
-------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН / КПП организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сведения о налогоплательщике:
I. Российские организации
Адрес, указанный в учредительных документах:
-----------------------------------------T-T-T-T-T-T-T-----------¬
¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-------T-T-+
¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+-------------------+-+-+
¦Район ¦ ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦Населенный пункт (город, село, поселок и¦ ¦
¦т.д.) ¦ ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦Номер дома (владения) ¦ ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
+---------------------------------
> 1 ... 2 3 4 5 ... 30 31 32