¦
¦ Вид --¬ --¬ Налоговый --¬ N квартала --T-¬ --T-T-T-¬ ¦
¦документа ¦ ¦/¦ ¦ период ¦ ¦ или месяца ¦ ¦ ¦ Отчетный год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-- L-- L-- L-+-- L-+-+-+-- ¦
¦ --T-T-T-¬ ¦
¦Представляется в __________________________________________________________ Код ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (наименование налогового органа) L-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦ --¬ Индивидуального --¬ --¬ ¦
¦По месту нахождения организации ¦ ¦ предпринимателя ¦ ¦ иного лица ¦ ¦ ¦
¦ L-- L-- L-- ¦
¦ ¦
¦ (нужное отметить знаком V) ¦
¦ ¦
¦__________________________________________________________________________________________¦
¦ (полное наименование организации/Фамилия, Имя, Отчество ¦
¦ индивидуального предпринимателя) ¦
¦ ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦ --T-T-¬ с приложением --T-T-¬ ¦
¦Данная декларация составлена на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах подтверждающих ¦ ¦ ¦ ¦ листах ¦
¦ L-+-+-- документов или L-+-+-- ¦
¦ их копий на ¦
¦ ¦
+------------------------------------------T-----------------------------------------------+
¦Достоверность и полноту сведений, ¦Заполняется работником налогового органа ¦
¦указанных в настоящей декларации, ¦ ¦
¦подтверждаю: ¦ ¦
¦Для организации ¦ ¦
¦ ¦Сведения о представлении налоговой декларации ¦
¦Руководитель _____________________________¦ ¦
¦ Фамилия, Имя, Отчество ¦Данная декларация представлена (нужное отметить¦
¦ (полностью) ¦знаком V) ¦
¦ ¦ --¬ --¬ уполномочен- --¬ ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦лично ¦ ¦ по почте ¦ ¦ ным предста- ¦ ¦ ¦
¦ИНН <**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-- L-- вителем L-- ¦
¦ L-+-+-+
> 1 2 3 ... 48 49 50