¦
¦ 28 ¦Номер дома ___________ корпуса _____________ квартиры _______________¦
¦ ¦ ¦
L----+
---------
М.П. _____________________ _____________________________ г.
(подпись и Ф.И.О. (Цифрами: день, месяц, год)
должностного лица)
Страница N ____
-------------¬
¦ ЛИСТ "В" ¦
L-------------
----------¬
Год ______ N пачки ________ Форма по КНД ¦ 1114001 ¦
L----------
ИНН __________________________ КПП ______________________
органа, осуществляющего государственную регистрацию
--------------¬
¦ Сведения об автомобилях, мотоциклах, мотороллерах, автобусах, самоходных ¦
¦ машинах и механизмах на пневматическом и гусеничном ходу, снегоходах ¦
¦ и мотосанях, а также организациях, на которые они зарегистрированы ¦
+----T
--------+
¦Стр.¦ Сведения о транспортном средстве ¦
+----+
--------+
¦ 1 ¦Идентификационный номер (VIN) / ¦
¦ ¦Заводской номер машины (рамы) ________________________ Код вида _____¦
¦ ¦ ¦
¦ 2 ¦Год изготовления ________ Срок полезного использования ______________¦
¦ ¦ ¦
¦ 3 ¦Тип / название _________________ Назначение (категория) _____________¦
¦ ¦ ¦
¦ 4 ¦Марка, модель, модификация ____________________________________¦
¦ ¦ ¦
¦ 5 ¦Рабочий объем двигателя, куб. см _________ Номер двигателя __________¦
¦ ¦ ¦
¦ 6 ¦Мощность ______________________ кВт / _________ л.с.¦
¦ ¦ ¦
¦ 7 ¦Дата замены двигателя _______________________________________________¦
¦ ¦ (Цифрами: день, месяц, год) ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ --¬ ¦
¦ 8 ¦Сведения об угоне: нахождение в угоне ¦ ¦ (если "да" - отметить ¦
¦ ¦ L-- знаком "X") ¦
¦ ¦ ¦
¦ 9 ¦ дата начала розыска _________________ дата возврата _____________¦
¦ ¦ (Цифрами: день, (Цифрами: ¦
¦ ¦ месяц, год) день, месяц,¦
¦ ¦ год) ¦
¦ +
--------+
¦ ¦ Сведения о регистрации (снятия с регистрации) ТС ¦
¦ +
--------+
¦ 10 ¦Документ о регистрации _____________________________________ Код ____¦
¦ ¦ ¦
¦ 11 ¦ серия, номер: _____________ дата выдачи
> 1 2 ... 3 4 5 6 ... 59 60 61