______________________________________
Размер уставного капитала (для юридических лиц), тыс. рублей ______________
Наличие лицензии (при осуществлении лицензируемых видов деятельности)
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты для перечисления субсидии:
Наименование обслуживающего банка
Расчетный счет
Корреспондентский счет
Код БИК
ИНН
КПП
Код ОКВЭД
Код ОКПО
Код ОКАТО
Описание деятельности субъекта
(общая информация о деятельности, заполняется в свободной форме)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Финансовые показатели деятельности Субъекта
Выручка от реализации товаров, работ, услуг (без НДС, акцизов и аналогичных обязательных платежей) за 2009 год ______________ руб.
Планируемое увеличение выручки в 2010 году __________________ руб.
Чистая прибыль за 2009 год __________________________ руб.
Сумма уплаты налогов в 2009 году:
федеральных _____________________ руб.
областных _____________________ руб.
местных _____________________ руб.
Средняя заработная плата сотрудников в 2009 году ___________ руб.
Средняя заработная плата сотрудников в 2010 году ___________ руб.
ИНФОРМАЦИЯ О ЧИСЛЕННОСТИ
----T--------------------------------------T-----------T------------------¬
¦N ¦Должность ¦Кол-во ¦Средняя заработная¦
¦ ¦ ¦сотрудников¦плата в месяц ¦
+---+--------------------------------------+-----------+------------------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+-----------+------------------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+-----------+------------------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------------------+-----------+-------------------
Средняя численность сотрудников на текущую дату ____________ чел.
Создано рабочих мест:
в 2009 году __________ чел.;
в 2010 году _________ чел.
Планируется создать в 2011 году _________ чел.
Учредители:
- ________ имеет долю в уставном капитале ____тыс. руб., __ (%);
- ________ имеет долю в уставном капитале ____тыс. руб., __ (%).
РАСЧЕТ РАЗМЕРА ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ СУБСИДИИ
-------T------------------------------------------T-----------------------¬
¦N ¦Наименование затрат ¦Фактические расходы ¦
¦п/п ¦ ¦ ¦
+------+------------------------------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------+------------------------------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L------+----
> 1 2 3 ... 12 13 14