__________________________________________________________________
          (наименование отделения (филиала отделения) Фонда)
   __________________________________________________________________
                               (Ф.И.О.)
   Регистрационный номер страхователя _____ Код подчиненности _______
   Код ИМНС России __________________________________________________
   ИНН _________________________ КПП _______________________________,
   а также __________________________________________________________
              (указываются документы и материалы, представленные
                               страхователем)
   установил: _______________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
    (излагаются обстоятельства совершенных страхователем нарушений,
      как они установлены проведенной проверкой, документы и иные
        сведения, которые подтверждают указанные обстоятельства;
           оценка представленных страхователем доказательств,
               опровергающих факты, выявленные проверкой)
       На  основании  Федерального  закона  от  16.07.99 N 165-ФЗ "Об
   основах  обязательного  социального   страхования",   Федерального
   закона   от  24.07.98  N  125-ФЗ   "Об   обязательном   социальном
   страховании    от    несчастных   случаев   на   производстве    и
   профессиональных    заболеваний",   Постановления    Правительства
   Российской Федерации  от  02.03.2000 N  184 "Об утверждении Правил
   начисления,   учета   и   расходования  средств  на  осуществление
   обязательного  социального  страхования  от  несчастных случаев на
   производстве   и    профессиональных   заболеваний"   и       иных
   законодательных   и  нормативных  правовых  актов по обязательному
   социальному  страхованию  от  несчастных случаев на производстве и
   профессиональных заболеваний
   
                                РЕШИЛ:
   
   1. Привлечь ______________________________________________________
                  (полное наименование организации (обособленного
                     подразделения), Ф.И.О. физического лица)
   к ответственности за следующие нарушения:
   
   ----T---------------T--------------T-----------------------------¬
   ¦ N ¦ Вид нарушения ¦ Сумма штрафа ¦    Законодательные акты,    ¦
   ¦п/п¦               ¦    (руб.)    ¦  в соответствии с которыми  ¦
   ¦   ¦               ¦              ¦ применяется штрафная санкция¦
   +---+---------------+--------------+-----------------------------+
   ¦   ¦               ¦              ¦                             ¦
   +---+---------------+--------------+-----------------------------+
   ¦   ¦               ¦              ¦                             ¦
   +---+---------------+--------------+-----------------------------+
   ¦   ¦               ¦              ¦                             ¦
   L---+---------------+--------------+------------------------------
   
   2. Предложить ___________________________________________________:
                    (полное наименование проверяемой организации
                        (обособленного подразделения), Ф.И.О.
                                 физического лица)
   в  срок,  указанный  в  требовании,  перечислить  суммы   штрафов,
   указанных   в  пункте  1  настоящего  решения,  на банковский счет
   отделения (филиала отделения) Фонда ______________________________
                                     
>  1  2  3  ...  7  8  9  ...  17  18  19