Московской области
от 20 апреля 2010 г. N 35/3
В _________________________________________________________________________
(указывается наименование кадрового подразделения
администрации Орехово-Зуевского муниципального района)
СПРАВКА
О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО
ХАРАКТЕРА СУПРУГИ (СУПРУГА) И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕТЕЙ
ЛИЦ, ЗАМЕЩАЮЩИХ МУНИЦИПАЛЬНУЮ ДОЛЖНОСТЬ В ОРГАНАХ МЕСТНОГО
САМОУПРАВЛЕНИЯ ОРЕХОВО-ЗУЕВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА <1>
Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(место службы, занимаемая должность)
___________________________________________________________________________
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20___ г. по 31
декабря 20___ г. моей (моего) _____________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,
несовершеннолетнего сына)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в
банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по
состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):
--------------------------------
<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей муниципального служащего Орехово-Зуевского муниципального района, который представляет сведения.
Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>
----T-----------------------------------------------------T---------------¬
¦N ¦Вид дохода ¦Величина дохода¦
¦п/п¦ ¦<2> (руб.) ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦1 ¦Доход по основному месту работы ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦2 ¦Доход от педагогической деятельности ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦3 ¦Доход от научной деятельности ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦4 ¦Доход от иной творческой деятельности ¦ ¦
+--
> 1 2 3 ... 8 9 10 ... 13 14 15