Постановление Главного государственного санитарного врача по МО от 09.04.2010 N 1 "Об усилении надзора за заболеваниями, передающимися клещами, и мерах по их профилактике в Московской области"

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 9 апреля 2010 г. N 1

ОБ УСИЛЕНИИ НАДЗОРА ЗА ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ КЛЕЩАМИ,
И МЕРАХ ПО ИХ ПРОФИЛАКТИКЕ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Я, главный государственный санитарный врач по Московской области О.Л. Гавриленко, проанализировав итоги сезона присасывания клещей 2009 г. и выполнение постановления главного государственного санитарного врача по Московской области "Об усилении надзора за клещевым вирусным энцефалитом, болезнью Лайма и мерах по их профилактике в Московской области" N 1 от 16.03.2009, отмечаю:
Современный период развития эпидемического процесса заболеваний, передающихся клещами на территории Московской области, характеризуется следующими особенностями:
- увеличением уровня заселенности природных биотопов иксодовыми клещами (до 25,1-32,1%) и их прокормителями - мелкими млекопитающими (до 0,8-1,0 особи на 1000 кв. м при норме 0,2-0,5 особи на 1000 кв. м);
- ростом активности иксодовых клещей: в 2009 г. зарегистрировано 14914 случаев присасывания, что в 2 раза больше, чем в 2008 г. и в 3,5 раза больше, чем в 2007 г., в 2009 г. в ЛПУ Москвы по этому же поводу обратились 14790 человек, из которых значительная часть пострадала на территории Московской области;
- наличием естественных природных резервуаров иксодовых клещевых боррелиозов (болезни Лайма), гранулоцитарного анаплазмоза, моноцитарного эрлихиоза и клещевого энцефалита (по данным ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области", в 2009 г. зараженность иксодовых клещей Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus боррелиями составила 22%, анаплазмами - 2,3%, эрлихиями - 0,8%, возбудителем КЭ - 0, обнаружены также микст-инфицированные переносчики, в которых боррелии сочетались с анаплазмами или эрлихиями, по данным Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова, в 2008 г. возбудитель КЭ обнаружен в 1 клеще из Дмитровского и в 1 клеще из Талдомского районов);
- ростом заболеваемости болезнью Лайма (в 2009 г. зарегистрировано 400 случаев, что в 1,4 раза больше, чем в 2008 г. и в 3,2 раза больше, чем в 2007 г.), связанной преимущественно (на 85-90%) с местными случаями заражения;
- регистрацией единичных завозных случаев клещевого энцефалита (по 1 случаю в 2005, 2007 и 2009 гг.);
- регистрацией в середине прошлого века нескольких семейных вспышек клещевого энцефалита, связанных с употреблением молока коз из личных подворий;
- отсутствием за весь период эпидемиологического наблюдения местных случаев заражения людей клещевым энцефалитом в результате присасывания клеща;
- отрицательными результатами выборочного (298 человек) серологического обследования населения на объявленных эндемичными по клещевому энцефалиту территориях (Дмитровский и Талдомский районы);
- отрицательными результатами выборочного (8 человек) серологического обследования людей, пострадавших от присасывания клещей, инфицированных (по данным ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве") вирусом клещевого энцефалита;
- отсутствием регистрируемой заболеваемости эрлихиозами;
- возможностью существования нераспознаваемых клинически случаев эрлихиозов, подтвержденной выявлением (в 2005 и 2006 гг. специалистами Федерального центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора) антител к возбудителю моноцитарного эрлихиоза в одной, а гранулоцитарного эрлихиоза - в 10 исследованных сыворотках крови жителей Московской области.
Таким образом, в настоящее время обитающие в Подмосковье иксодовые клещи представляют реальную и постоянно осуществляемую во все больших масштабах угрозу для здоровья жителей столичного региона в качестве переносчиков возбудителей болезни Лайма. Предположительно, участвуют в распространении не диагностируемых случаев гранулоцитарного анаплазмоза, моноци



> 1 2 3 ... 4 5 6

	Поделиться:	Tweet