подписи
Члены комиссии:
1. _______________________________________________________________
(фамилия, инициалы, подпись)
2. _______________________________________________________________
(фамилия, инициалы, подпись)
.....
Протокол составлен "___" ___________ 2000 г.
ПРИЛОЖЕНИЕ
к областному закону
"О собраниях (сходах) граждан
в Ленинградской области"
от 20.06.2000 N 27-оз
(введено Законом Ленобласти от 26.07.2002 N 31-оз)
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
_____________________________________________________
наименование муниципального образования (территории)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу о выдвижении
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес делегата)
делегатом на конференцию жителей по вопросу ____________________
__________________________________________________________________
(формулировка вопроса (вопросов)
----T-------------T--------T------------------T-------T----------¬
¦ N ¦Фамилия, имя,¦ Дата ¦ Адрес места ¦ Дата ¦ Подпись ¦
¦п/п¦ отчество ¦рождения¦ жительства ¦ ¦подписания¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ листа ¦
+---+-------------+--------+------------------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------+--------+------------------+-------+-----------
Подписной лист удостоверяю _______________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства
собиравшего подписи)
_________________
(подпись и дата)
Уполномоченный инициативной группы _______________________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
дата рождения, место жительства уполномоченного
инициативной группы)
_________________
(подпись и дата)
-----
--------------------
> 1 2 3 ... 7 8 9