79
ОТЧЕТ
О ПОСТРАДАВШИХ ПРИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ
(ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП)
______________________________ за _________ 200_ года
(наименование учреждения (месяц)
здравоохранения)
По состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным.
-----T-------------------------------------T-----------T------------------¬
¦N ¦Показатель ¦За отчетный¦За соответствующий¦
¦п/п ¦ ¦период ¦период года, ¦
¦ ¦ ¦ ¦предшествующего ¦
¦ ¦ ¦ ¦отчетному ¦
+----+-------------------------------------+-----------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----+-------------------------------------+-----------+------------------+
¦1. ¦Число выездов на дорожно-транспортные¦ ¦ ¦
¦ ¦происшествия, выполненных бригадами ¦ ¦ ¦
¦ ¦СМП, - всего ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------+-----------+------------------+
¦1.1.¦Из них на места дорожно-транспортных ¦ ¦ ¦
¦ ¦происшествий на федеральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦автомобильной дороге, вдоль которой ¦ ¦ ¦
¦ ¦реализуются Мероприятия ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------+-----------+------------------+
¦2. ¦Число пострадавших, которым оказана ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинская помощь бригадами СМП, - ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+-----------+------------------+
¦ ¦В том числе детям ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------+-----------+------------------+
¦2.1.¦Из них число пострадавших при ¦ ¦ ¦
¦ ¦дорожно-транспортных происшествиях, ¦ ¦ ¦
¦ ¦которым оказана медицинская помощь ¦ ¦ ¦
¦ ¦бригадами скорой медицинской помощи ¦ ¦ ¦
¦ ¦на федеральной автомобильной дороге, ¦ ¦ ¦
¦ ¦вдоль которой реализуются Мероприятия¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+-----------+------------------+
¦ ¦В том числе детей ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------+-----------+------------------+
¦3. ¦Число пострадавших, направленных на ¦ ¦ ¦
¦ ¦госпитализацию, - всего ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+-----------+------------------+
¦ ¦В том числе детей ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------+-----------+------------------+
¦3.1.¦Из них число пострадавших в ¦ ¦ ¦
¦ ¦результате дорожно-транспортных ¦ ¦ ¦
¦ ¦происшествий на федеральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦автомобильной дороге, вдоль которой ¦ ¦
> 1 2 3 ... 7 8 9