¦ствует ¦(или) не ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦требова-¦соответ- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниям по ¦ствует по ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспе- ¦обеспе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ченности¦ченности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СИЗ ¦СИЗ ¦
+---+------------+--------+-----------+------------+---+---+---+---+-------+-------+------------------+--------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 и 2 ¦3.1¦3.2¦3.3¦3.4¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-----------+------------+---+---+---+---+-------+-------+------------------+--------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+------------+--------+-----------+------------+---+---+---+---+-------+-------+------------------+--------+----------+
¦Итого ¦
L--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> РМ - рабочие места.
Руководитель организации _________________________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"____" _________________ 20__ г.
Ф.И.О. и телефон исполнителя
> 1 ... 2 3 4