Дата _____________ г.
Утвержден
постановлением главы
городского поселения Сергиев Посад
Московской области
от 16 ноября 2009 г. N 438-п
(в ред. постановления главы городского поселения
Сергиев Посад Сергиево-Посадского муниципального района МО
от 14.04.2010 N 129-п)
(выполняется на бланке уполномоченного органа или организации)
АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ
ВЫПОЛНЕННЫХ ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ,
АВАРИЙНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ РАБОТ
ОТ ________________ N _____ Г.
Выдан _________________________________________________________________
(наименование организации, должность, ОГРН, юридический адрес
организации, Ф.И.О. заявителя, N телефона)
Вид работ ____________________________________________________________,
(указать характер произведенных земляных работ)
по адресу (местоположение): ___________________________________________
(указать адрес или адресные ориентиры,
N кадастрового квартала)
Работы проводились:
Начало работ: с "___" __________ 20__ г.
Окончание работ: до "___" __________ 20__ г.
Срок восстановления нарушенного благоустройства в месте проведения
земляных работ: до "___" __________ 20__ г.
Территорию сдал в надлежащие сроки, восстановление нарушенного
благоустройства произведено с надлежащим качеством.
Ответственное лицо за проведение работ _________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О. заявителя)
(при необходимости)
Территорию принял, восстановление нарушенного благоустройства в полном
объеме подтверждаю.
Представитель территориального
общественного самоуправления _____________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Уполномоченный представитель
администрации города
Сергиев Посад _____________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Утверждено
постановлением главы
городского поселения Сергиев Посад
Московской области
от 16 ноября 2009 г. N 438-п
В территориальный отдел N ______
Госадмтехнадзора по Московской области
УВЕДОМЛЕНИЕ
О ВЫДАННОМ РАЗРЕШЕНИИ (ОРДЕРЕ) НА ПРОВЕДЕНИЕ СТРОИТЕЛЬНЫХ,
СТРОИТЕЛЬНО-МОНТАЖНЫХ, ЗЕМЛЯНЫХ, РЕМОНТНЫХ РАБОТ, УСТАНОВКУ
ВРЕМЕННЫХ ОБЪЕКТОВ, РАЗМЕЩЕНИЕ СРЕДСТВ НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ
НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ СЕРГИЕВ ПОСАД
___________________________________________________________________________
(наименование органа или организации, выдавших
разрешение (ордер) на производство работ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
выдано ___________________________________
> 1 2 3 ... 8 9 10