Постановление главы Серпуховского муниципального района МО от 05.08.2009 N 1698 "Об утверждении Положения о межведомственной комиссии администрации Серпуховского муниципального района по согласованию переустройства и (или) перепланировки жилых и нежилых помещений в жилых домах, переводу жилых помещений в нежилые помещения, нежилых помещений в жилые помещения" (вместе с "Положением о переустройстве и (или) перепланировке жилых помещений в жилых домах Серпуховского района", "Регламентом проведения ремонтно-строительных работ по переустройству и (или) перепланировке помещений в жилых домах Серпуховского района", "Порядком переустройства и (или) перепланировки нежилых помещений в жилых домах Серпуховского района", "Порядком и условиями перевода жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение")

заявление)





Приложение N 2
к Положению

В межведомственную комиссию
администрации Серпуховского
муниципального района

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПЕРЕУСТРОЙСТВЕ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ НЕЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

от ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество собственника, представителя собственника)
__________________________________________________________________________,
(паспорт: серия, номер, кем и когда выдан)
проживающего по адресу: РФ, ______________________________________________,
ул. _____________________________, д. _________________, кв. ______________
Доверенность ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место нахождения нежилого помещения: РФ, Московская область,
Серпуховский район, дер. (пос.) _________, ул. _________, д. ____, кв. ____
Собственник(и) нежилого помещения:
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
Прошу разрешить _______________________________________________________
(переустройство, перепланировку, переустройство
и перепланировку)
нежилого помещения, занимаемого на основании ______________________________
__________________________________________________________________________,
(права собственности, договора найма, договора аренды - нужное указать)
согласно прилагаемому проекту (проектной документации) переустройства и
(или) перепланировки нежилого помещения.
Срок производства ремонтно-строительных работ с "___" ________ 200__ г.
по "___" ________ 200__ г.
Режим производства ремонтно-строительных работ с ______ по ______ часов
в ________________________________ дни.
Обязуюсь(емся):
- осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом
(проектной документацией);
- обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных
работ должностных лиц администрации Серпуховского муниципального района
либо уполномоченного ими органа для проверки хода работ;
- осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением
согласованного режима проведения работ.
Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от
совместно проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя нежилого
помещения по договору социального найма от "___" _______________ г. N ____:

----T----------------------T-------------------------T-------T------------¬
¦N ¦Фамилия, имя, отчество¦Документ, удостоверяющий ¦Подпись¦Отметка о ¦
¦п/п¦ ¦личность (серия, номер, ¦ ¦нотариальном¦
¦ ¦ ¦кем и когда выдан) ¦ ¦заверении ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подписи ¦
+---+----------------------+-------------------------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-------------------------+-------+------------+
¦ ¦ ¦



> 1 2 3 ... 5 6 7 ... 22 23 24

	Поделиться:	Tweet