______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации или Ф.И.О. физического лица, получивших
разрешение (ордер) на производство работ,
___________________________________________________________________________
их почтовый адрес и телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Разрешение (ордер) на право производства ______________________________
___________________________________________________________________________
(указать наименование работ, дата выдачи разрешения (ордера)
на объекте, расположенном по адресу: ______________________________________
Дата начала работ "__" _________ 20__ г.
Дата окончания работ "__" _________ 20__ г.
Дата окончания работ по восстановлению дорожного покрытия,
благоустройства и озеленения "__" _________ 20__ г.
Начальник Управления ЖКХ
(наименование должности)
В.А. Железняков __________________
(Ф.И.О. должностного лица, подписавшего уведомление) (подпись)
Приложение N 4
к Положению
Утверждаю
Начальник Управления ЖКХ
В.А. Железняков
АКТ
О завершении земляных работ, засыпке траншеи
и выполненном благоустройстве
___________________________________________________________________________
организация, предприятие, производитель работ
адрес: ____________________________________________________________________
Земляные работы производились по адресу: ______________________________
___________________________________________________________________________
Разрешение на проведение земляных работ N ___ от ______________________
Комиссия в составе:
представителя организации, производящей земляные работы (подрядчик) ___
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. должность)
представителя организации, выполнившей благоустройство, ___________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
представитель управляющей организации или жилищно-эксплуатационной
организации _______________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
представитель Территориального управления городского поселения Мытищи _____
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
произвела освидетельствование территории, на которой производились земляные
и благоустроительные работы, на "___" _______ 20__ г. и составила настоящий
акт на предмет выполнения благоустроительных работ в полном объеме.
представитель организации, производивший земляные работы (подрядчик)
_________________
подпись
представитель организации, выполнивший благоустройство
_________________
подпись
> 1 2 3 ... 6 7 8 9