_____________ __________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
___________________________________________________________________________
(нотариальная запись, заверяющая подпись заявителя и членов его семьи)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
"__" _______________ 20___ г.
______________________________________ _______________ ____________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата) (расшифровка
подписи)
Приложение N 7
к Положению
Форма
Утверждаю
Министр строительства
Правительства Московской области
_________________________________
(фамилия и инициалы, подпись,
печать Министерства строительного
комплекса Московской области)
"___" __________________ 20___ г.
АКТ N ________
О СПИСАНИИ БЛАНКОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЖИЛИЩНЫХ СЕРТИФИКАТОВ,
ВЫДАВАЕМЫХ ГРАЖДАНАМ - УЧАСТНИКАМ ПОДПРОГРАММЫ "ВЫПОЛНЕНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЖИЛЬЕМ КАТЕГОРИЙ
ГРАЖДАН, УСТАНОВЛЕННЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ"
ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ЖИЛИЩЕ" НА 2002-2010 ГОДЫ
ОТ "___" ________ 20___ Г.
Министерство строительного комплекса Московской области
Материально ответственное лицо ____________________________________________
Комиссия в составе ________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
назначенная приказом (распоряжением) от "__" _____________ 20__ г. N _____,
составила настоящий акт в том, что за период с "__" _______________ 20__ г.
по "__" _______________ 20__ г. подлежат списанию:
------------------------T------------------------------T------------------¬
¦Бланки государственных ¦Причина списания ¦Дата уничтожения ¦
¦жилищных сертификатов ¦ ¦(сжигания) ¦
+---------T-------------+ ¦ ¦
¦номер ¦серия ¦ ¦ ¦
+---------+-------------+------------------------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---------+-------------+------------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------------+------------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------------+------------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------------+----------------------------
> 1 2 3 ... 15 16 17 18 ... 19