----
----T---------------------T-----------------------------------------------¬
¦ ¦- объект недвижимости¦AR XXX XXX XXX - номер записи в реестре адресов¦
L---+---------------------+------------------------------------------------
----T---------------------------------------------------------------------¬
¦ ¦- земельный участок ¦
L---+----------------------------------------------------------------------
Руководитель
организации-исполнителя __________/__________/
Исполнитель __________/__________/
Приложение N 3
к Положению
от __________ N __________ "Согласовано"
на __________ от _________ Руководитель
РЕШЕНИЕ
ОБ АННУЛИРОВАНИИ АДРЕСА ОБЪЕКТА НЕДВИЖИМОСТИ
----------------------T---------------------------------------------------¬
¦Настоящая справка ¦ ¦
¦выдана ¦ ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦о том, что аннулирован адрес объекта недвижимости: ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
+---------------------T---------------------------------------------------+
¦Адресация произведена¦ ¦
¦на основании ¦ ¦
¦следующих документов:¦ ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Дата аннулирования ¦ ¦
¦адреса: ¦ ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Причина аннулирования¦Действительна до момента ввода в эксплуатацию ¦
¦адреса: ¦завершенного строительством (реконструкцией, ¦
¦ ¦капитальным ремонтом) объекта недвижимости. Для ¦
¦ ¦регистрации вводимого в эксплуатацию объекта ¦
¦ ¦недвижимости подлежит изъятию и замене на решение ¦
¦ ¦о присвоении адреса объекту недвижимости. ¦
+------------T--------+---------------------------------------------------+
¦Примечание: ¦ ¦
+------------+--------T---------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L------------+--------+----------------------------------------------------
Руководитель
организации-исполнителя __________/__________/
Исполнитель __________/__________/
СИТУАЦИОННАЯ СХЕМА ОБЪЕКТА НЕДВИЖИМОСТИ
М 1:2000 (1000, 5000)
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ¦
¦ ¦
¦
> 1 2 3 ... 9 10 11 ... 15 16 17