27/2009-на
Приложение N 1
к Положению
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом на звание
"Почетный гражданин города Орехово-Зуево" гражданина ______________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
родившегося "___" ______________________ года,
работающего ______________________________________________________________,
(место работы, занимаемая должность или род занятий)
проживающего в ____________________________________________________________
(место жительства)
___________________________________________________________________________
----T----------------------T--------T-------------T-------------T---------¬
¦N ¦Фамилия, имя, отчество¦Дата ¦Адрес места ¦Серия и номер¦Подпись ¦
¦п/п¦ ¦рождения¦жительства ¦паспорта или ¦и дата ее¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦документа, ¦внесения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦заменяющего ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦паспорт ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданина ¦ ¦
+---+----------------------+--------+-------------+-------------+---------+
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+--------+-------------+-------------+---------+
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+--------+-------------+-------------+---------+
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+--------+-------------+-------------+---------+
¦4. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+--------+-------------+-------------+---------+
¦5. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+--------+-------------+-------------+---------+
¦6. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------------------+--------+-------------+-------------+----------
Подписной лист удостоверяю: _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата
___________________________________________________________________________
рождения, серия, номер и дата выдачи паспорта гражданина с указанием
___________________________________________________________________________
наименования или кода выдавшего его органа, адрес места жительства лица,
___________________________________________________________________________
собиравшего подписи, его подпись и дата ее внесения)
---------------------------------------------------------------------------
Приложение N 2
к Положению
ОПИСАНИЕ
ЗНАКА "ПОЧЕТНЫЙ ГРАЖДАНИН ГОРОДА ОРЕХОВО-ЗУЕВО"
1. Знак "Почетный гражданин города Орехово-Зуево" выполнен в виде фигурного медальона, подвешенного на колодке. Колодка составлена из прямоугольника с надписью в три строки "Почетный гражданин города", обрамленного двумя расходящимися лавровыми ветвями.
2. Основным элементом знака "Почетный гражданин города Орехово-Зуево"
> 1 ... 2 3 4 5