Постановление главы городского поселения Егорьевск Егорьевского муниципального района МО от 20.05.2009 N 210 "Об утверждении Порядка назначения и выплаты пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности или должности муниципальной службы в администрации городского поселения Егорьевск Егорьевского муниципального района Московской области"

____________________________________
(указываются полный адрес
заявителя и телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу установить мне пенсию за выслугу лет в соответствии с Законом
Московской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные
должности или должности муниципальной службы в органах местного
самоуправления и избирательных комиссиях муниципальных образований
Московской области".
Я был(а) уволен _______________________________________________________
(указываются дата и основание увольнения)
с должности _______________________________________________________________
(указываются наименование должности или должности муниципальной
___________________________________________________________________________
службы и наименование структурного подразделения органа местного
самоуправления на момент увольнения)
При наступлении обстоятельств, влекущих за собой изменение размера
пенсии за выслугу лет или прекращение (приостановление) ее выплаты,
обязуюсь сообщить об этом в 10-дневный срок в орган, выплачивающий пенсию
за выслугу лет.
С условиями выплаты пенсии за выслугу лет ознакомлен.
К заявлению прилагаю следующие документы:
- копию трудовой книжки;
- справку из Пенсионного фонда о размере назначенной пенсии;
- справку о месте постоянного проживания;
- иные документы, подтверждающие стаж муниципальной службы, наличие
квалификационного разряда и т.п.
"___" _________ 200_ г. _______
подпись





Приложение N 2
к Порядку

СПРАВКА
о стаже муниципальной службы
по состоянию на "___" _________ ____ года

________________________________________

Должность _____________________________________________________________
(указываются должность муниципального служащего на момент
___________________________________________________________________________
последнего увольнения, структурное подразделение и орган администрации
(орган местного самоуправления))

----T--------T---------------------------------T-------------T------------¬
¦N ¦N записи¦Периоды работы (службы), ¦Стаж ¦Основание, ¦
¦п/п¦в ¦засчитываемые в стаж ¦муниципальной¦документ, по¦
¦ ¦трудовой¦муниципальной службы ¦службы ¦которым стаж¦
¦ ¦книжке +-----------------T---------------+ ¦принят в ¦
¦ ¦ ¦начало периода ¦конец периода ¦ ¦зачет ¦
+---+--------+-----------------+---------------+-------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----------------+---------------+-------------+------------+
¦ИТОГО: ¦ ¦
L----------------------------------------------+---------------------------

Главный специалист общего отдела
администрации городского поселения Егорьевск _________________



> 1 2 3 ... 5 6 7 8 ... 9

	Поделиться:	Tweet