СВЕДЕНИЯ
О КОМПЛЕКСНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ ВЕТЕРАНОВ ВЕЛИКОЙ
ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ <*>
_______________ (месяц)
___________________________ наименование муниципального образования
----------T-------T-----------T---------T---------T-----------------T----------T------------¬
¦Категории¦Всего ¦Осмотрено в¦Осмотрено¦Осмотрено¦Госпитализировано¦Направлено¦Впервые ¦
¦ ¦состоит¦поликлинике¦на дому ¦выездной ¦ ¦на МСЭК ¦установлена ¦
¦ ¦на ¦ ¦ ¦бригадой ¦ ¦ ¦группа ¦
¦ ¦учете ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидности¦
+---------+-------+-----------+---------+---------+-----------------+----------+------------+
¦Инвалиды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ВОВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------+-----------+---------+---------+-----------------+----------+------------+
¦Участники¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ВОВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+-------+-----------+---------+---------+-----------------+----------+-------------
___________________________________________
Исполнитель, должность, контактный телефон
___________________________
дата
--------------------------------
<*> Сведения представляются нарастающим итогом.
> 1 2