"Соглашение между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерством труда и социальной защиты Республики Беларусь, Министерством здравоохранения Республики Беларусь, Министерством финансов Республики Беларусь о применении Договора между Российской Федерацией и Республикой Беларусь о сотрудничестве в области социального обеспечения от 24 января 2006 года" (Вместе со «Справками о применении законодательства, о страховом (трудовом) стаже, об отказе в назначении пенсии», «Формулярами о назначении, переводе, по приему-передаче документов (их заверенных копий), необходимых для перерасчета пособия в случае трудового увечья или профессионального заболевания», «Платежными ведомостями на выплаты пенсий, недополученных сумм пенсий в связи со смертью пенсионеров и (или) пособия на погребение умерших пенсионеров», "Актом сверки израсходованных сумм...", "Списком получателей пенсий") (Заключено в г. Минске 15.03.2011)

____________________________________________
N свидетельства государственного социального страхования/N страхового
свидетельства обязательного пенсионного страхования _______________________
____________________________________________/______________________________
Адрес места жительства на дату подачи заявления (постоянного или
временного) _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(улица, номер дома и квартиры, населенный пункт, почтовый индекс)
___________________________________________________________________________

Адрес места жительства до выезда из:
Российской Федерации (постоянного или временного)/Республики Беларусь
(постоянного) _____________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(улица, номер дома и квартиры, населенный пункт, почтовый индекс)

Пенсию (нужное отметить):
назначить:
--¬ --¬ --¬
¦ ¦ трудовую по старости (возрасту) (¦ ¦ на общих условиях, ¦ ¦ досрочная)
L-- L-- L--
--¬
¦ ¦ трудовую по инвалидности.
L--
Сведения об инвалидности:
группа инвалидности _______________________ степень ограничения способности
к трудовой деятельности ____________,
дата установления инвалидности ____________________________________________
срок, на который установлена инвалидность _________________________________
причина установления инвалидности _________________________________________
--¬
¦ ¦ трудовую за выслугу лет (для Республики Беларусь)
L--
--¬
¦ ¦ трудовую по случаю потери кормильца.
L--

Сведения об умершем кормильце (при назначении и выплате пенсии по случаю
потери кормильца):
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
дата рождения, гражданство ________________________________________________
дата смерти, причина смерти _______________________________________________
N свидетельства государственного социального страхования/N страхового
свидетельства обязательного пенсионного страхования умершего ______________
_____________________________________________/_____________________________
___________________________________________________________________________

--------------------------------
<*> Настоящий формуляр заполняется компетентным органом (организацией)
Договаривающейся Стороны, в который подано заявление о назначении пенсии,
после чего в двух экземплярах направляется в компетентный орган
(организацию) другой Договаривающейся Стороны. Последний возвращает один
экземпляр, в котором указывает соответствующие сведения о назначении
(отказе в назначении) пенсии, непосредственно в компетентный орган
(организацию) Договаривающейся Стороны, заполнивший и направивший формуляр.

Сведения о нетрудоспособных членах семьи __________________________________
(количество)

---------T--------T-------T------------------T-----------T-----------------
Фамилия,¦



> 1 2 3 ... 13 14 15 ... 21 22 23

	Поделиться:	Tweet