(указывается, какую пенсию, от какого органа
___________________________________________________________________________
получает заявитель, с какого времени прекращена выплата пенсии)
___________________________________________________________________________
Имею удостоверение, предоставляющее право на льготы в соответствии с
законодательством, ________________________________________________________
(ветерана Великой Отечественной войны, ветерана
___________________________________________________________________________
боевых действий, участника ликвидации последствий катастрофы на
Чернобыльской АЭС и др.
Имею награды __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Совместно со мною проживают члены семьи: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Оборотная сторона заявления
Имею нетрудоспособных членов семьи ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(супруг(а), дети, другие иждивенцы)
К заявлению прилагаю следующие документы: _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" _____________ 20__ г. _____________________
(подпись заявителя)
Обязуюсь сообщить в 5-дневный срок в пенсионную службу по месту
получения пенсии о поступлении на военную службу, службу в органы
внутренних дел, Государственную противопожарную службу, органы по контролю
за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждения и
органы уголовно-исполнительной системы, таможенные органы, органы и
учреждения прокуратуры, а также о назначении пенсии по линии другого
ведомства, перемене места жительства, других обстоятельствах, влекущих
изменение размера пенсии или прекращение ее выплаты.
"__" _____________ 20__ г. _____________________
(подпись заявителя)
Приложение N 2
_______________________________________
_______________________________________
(наименование органа прокуратуры
Российской Федерации)
От ____________________________________
_______________________________________
_______________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность,
классный чин)
зарегистрированного по адресу: ________
_______________________________________
> 1 2 3 ... 7 8 9 ... 18 19 20