Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи" (вместе с "Инструкцией по заполнению формы отраслевой статистической отчетности N 40 "Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 109/у "Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 114/у "Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 115/у "Дневник работы станции скорой медицинской помощи")

дата (число, месяц и год);
9) в строке 10 "Оказанная помощь" Талона вписываются манипуляции и мероприятия, проведенные больному (пострадавшему) на этапе до транспортировки для госпитализации в стационар;
10) в строке 11 Талона отмечается подчеркиванием соответствующий способ транспортировки больного (больной передвигается самостоятельно (пешком), перенесен на носилках, на руках);
11) в строке 12 "Доставлен в" Талона указывается, куда доставлен больной: полное наименование медицинской организации и ее адрес, точное время (часы, минуты), дата (число, месяц и год) принятия вызова и доставки больного в приемное отделение стационара;
12) в строке 13 Талона ставится подпись, указываются фамилия, имя, отчество врача (фельдшера) скорой медицинской помощи, который доставил больного в приемное отделение стационара;
13) в строке 14 Талона указывается диагноз, установленный врачом (фельдшером) бригады скорой медицинской помощи, отделения (пункта) неотложной медицинской помощи, поликлиники;
14) в строке 15 "Диагноз врача приемного отделения" Талона указывается диагноз, установленный больному врачом приемного отделения стационара;
15) в строке 16 "Заключительный клинический диагноз" Талона вписывается диагноз, установленный больному по завершении лечения в стационаре (в случае смерти больного - патологоанатомическое заключение);
16) в строке 17 "Операция" Талона указывается время (час) и дата (число, месяц, год) проведения операции больному и вписывается ее наименование;
17) в строке 18 "Провел в стационаре" Талона указывается число дней, проведенных больным в стационаре, если срок пребывания в стационаре менее суток, то указывается число часов;
18) строка 19 "Оказана помощь амбулаторно" Талона подчеркивается, если больному была оказана помощь только в приемном отделении стационара, и он не был госпитализирован в стационар;
19) в строке 20 "Больной выписан" Талона подчеркивается пункт, который соответствует состоянию больного на момент завершения лечения в медицинской организации: 1 - здоровым, 2 - с улучшением, 3 - без улучшения, 4 - с ухудшением. Пункт 5 "умер" подчеркивается, если больной умер в стационаре;
20) в строке 21 Талона указывается дата (число, месяц, год) выписки больного из стационара;
21) в строке 22 "Замечания медицинской организации" Талона указываются, в случае необходимости, замечания медицинской организации к работе бригады скорой медицинской помощи и др.
Талон подписывает врач отделения стационара с указанием фамилии, имени, отчества.
Срок хранения учетной формы N 114/у "Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему" - 1 год.





Приложение N 10
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 2 декабря 2009 г. N 942

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 115/У "ДНЕВНИК РАБОТЫ СТАНЦИИ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"

1. Учетная форма N 115/у "Дневник работы станции скорой медицинской помощи" (далее - Дневник) заполняется станциями (отделениями) скорой медицинской помощи на основании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", предусмотренной приложением N 3.
2. На крупных станциях скорой медицинской помощи, имеющих специализированные бригады скорой медицинской помощи, рекомендуется ведение, кроме Дневника работы станции скорой медицинской помощи, дневников работы врачебных общепрофильных, фельдшерских бригад скорой медицинской помощи, а также дневников по каждому профилю специализированных бригад.
3. Данные Дневника используются для составления отчета по форме отраслевой статистической отчетности N 40 "Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи", предусмотренной приложением N 1.
4.



> 1 2 3 ... 33 34 35 36

	Поделиться:	Tweet