тавителя
юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица
(их представителей), данные доверенности представителя юридического лица,
индивидуального предпринимателя, физического лица)
с другой стороны, составили настоящий акт о том, что одни выдали, а другие
получили следующие драгоценные металлы:
--------------T------------T---------------T-------------------T----------¬
¦Наименование ¦ Вид слитка ¦ Количество ¦ Лигатурная масса ¦ Иная ¦
¦драгоценного ¦драгоценного¦ слитков ¦(для золота - также¦информация¦
¦ металла ¦ металла ¦ драгоценного ¦ химически чистая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ металла, штук ¦ масса), грамм ¦ ¦
+-------------+------------+---------------+-------------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+-------------+------------+---------------+-------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+---------------+-------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+---------------+-------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+------------+---------------+-------------------+-----------
Вышеперечисленные драгоценные металлы подвергнуты визуальному контролю
и пересчету.
Контрольное взвешивание каждого слитка драгоценных металлов
осуществлялось средствами измерений драгоценных металлов кредитной
организации марки ______________. Свидетельство о поверке средств измерений
драгоценных металлов от "__" ______________ 20__ года N ________.
Данные визуального контроля, пересчета, контрольного взвешивания
каждого слитка драгоценного металла соответствуют данным спецификации (у
физического лица - при ее наличии) и документа о качестве.
Примечание: _______________________________
__________________________________________________________________________.
Драгоценные металлы выдали:
____________________________ ________________ ___________________________
(наименование должности) (личная подпись) (фамилия и инициалы)
____________________________ ________________ ___________________________
(наименование должности) (личная подпись) (фамилия и инициалы)
____________________________ ________________ ___________________________
(наименование должности) (личная подпись) (фамилия и инициалы)
Драгоценные металлы приняли:
____________________________ ________________ ___________________________
(наименование должности) (личная подпись) (фамилия и инициалы)
____________________________ ________________ ___________________________
(наименование должности) (личная подпись) (фамилия и инициалы)
____________________________ ________________ ___________________________
(наименование должности) (личная подпись) (фамилия и инициалы)
Место печати
> 1 2 3 ... 9 10 11