>
Приложение
к Положению о Почетной грамоте
Федерального агентства
геодезии и картографии
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к награждению Почетной грамотой Федерального агентства геодезии
и картографии
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Число, месяц, год рождения _____________________________________________
3. Занимаемая должность и место работы ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Образование ____________________________________________________________
6. Ученая степень, ученое звание __________________________________________
7. Какими государственными и ведомственными наградами награжден(а)
(название ордена, медали, почетного звания СССР, РСФСР, Российской
Федерации, нагрудного знака
(значка) отличия, Почетной грамоты министерства и ведомства, год
награждения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Справка о выполняемой работе с начала трудовой деятельности
--------------------T-------------------------------------T---------------¬
¦ Месяц и год ¦ Должность с указанием организации, ¦Местонахождение¦
+----------T--------+ учреждения, предприятия, а также ¦ организации ¦
¦поступ- ¦ухода с ¦ министерства (ведомства) ¦ ¦
¦ления на ¦работы ¦ ¦ ¦
¦работу ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+-------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+-------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+-------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+--------+-------------------------------------+----------------
Общий стаж работы _____________________________________________________
Стаж работы в отрасли _________________________________________________
Стаж работы в данном трудовом
коллективе ________________________________________
9. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого
к награждению
Начальник Управления/Руководитель Председатель собрания коллектива
_________________________ или профкома
(подпись) ________________________________
(подпись)
м.п. "__" __________ 200 г. "__" ___________________ 200 г.
Приложение N 4
к Приказу Федерального агентства
геодезии и картографии
от 10 ф
> 1 2 ... 3 4 5 6 ... 11 12 13