меняться в отношении всех стран ввиду различия возрастной характеристики населения, доминированию медицинских или иных условий, повышающих риск возникновения тяжелого заболевания, а также ввиду различия в степени доступности медицинского обслуживания, правил госпитализации больных и [различия] в ресурсах для принятия ответных действий на национальном и местном уровнях.
Основные эпидемиологические характеристики
- Более молодые (от 5 до 49 лет) нежели более пожилые (старше 65 лет) возрастные группы в большей степени поражаются вирусом пандемического гриппа (H1N1) 2009.
- Передача от человека к человеку, по-видимому, схожа с передачей вируса сезонного гриппа, которая происходит, прежде всего, через близкий незащищенный контакт с большим количеством респираторных воздушно-капельных выделений.
- Инкубационный период (время с момента инфицирования до возникновения симптомов), по-видимому, составляет примерно 2 - 3 дня, но может длиться вплоть до 7 дней.
- Коэффициент заражения гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ) лиц, контактировавших с больными (secondary attach rates), в домашних условиях и других замкнутых условиях варьирует от 7% до 13%; тем не менее, сообщалось и о более низких и о более высоких коэффициентах.
Ключевые клинические рекомендации <*>
--------------------------------
<*> http://www.who.int/csr/disease/swineflu/notes/h1n1_clinical_features_20091016/en/index.html.
- У большинства пациентов имеет место неосложненная форма ГПЗ с полным выздоровлением в течение недели, в некоторых случаях - даже без медицинского лечения.
- Наиболее часто сообщаемые симптомы включают в себя кашель, высокую температуру, боль в горле, мышечные боли, болезненное состояние и головную боль. У некоторых пациентов имеются симптомы желудочно-кишечных расстройств (тошнота, рвота и/или диарея). В некоторых случаях боль в горле и кашель могут предшествовать появлению высокой температуры.
- У меньшей части пациентов развивается тяжелая форма болезни, в основном, тяжелая прогрессирующая пневмония. Факторы риска возникновения тяжелого заболевания схожи с факторами риска возникновения осложнений при сезонном гриппе <*>.
--------------------------------
<*> Список лиц, подверженных риску возникновения тяжелого заболевания по причине пандемического гриппа (H1N1) 2009, включает детей в возрасте до 2 лет, лиц старше 65 лет, беременных женщин, лиц любого возраста с хроническим легочным, сердечным, ренальным заболеванием и/или заболеванием печени; лиц с определенными неврологическими нарушениями, гемоглобинопатией, первичным или повторным иммунодепрессивным состоянием, а также детей, проходящих терапию против хронического заболевания с применением аспирина.
- Беременные женщины могут быть в 4 - 5 раз более подвержены риску развития заболевания по сравнению с небеременными женщинами.
- Представители меньшинств и коренного населения, по-видимому, непропорционально подвержены тяжелой форме заболевания, но причины этого пока полностью не ясны.
- Примерно от 1% до 10% больных с клинической формой заболевания требуется госпитализация.
- Среди детей младше 5 лет уровни госпитализации, по меньшей мере, в 2 - 3 раза выше, чем среди других возрастных групп.
- Примерно от 10% до 30% госпитализированных больных требуется интенсивная терапия. Раннее лечение при помощи противовирусных средств под названием озельтамивир или занамивир снижает степень тяжести заболевания, а также повышает вероятность выживания. ВОЗ опубликовала рекомендации в отношении противовирусной терапии для пациентов, которые соответствуют критериям для назначения лечения.
- Наличие вакцины и охват вакцинацией против пандемического гриппа (H1N1) 2009 будет в значительной степени варьироваться, и во многих странах это главное профилактическое средство будет доступно в незна
> 1 2 3 ... 5 6 7
Zaki.ru законы и право
поиск по сайту
каталог документов
добавить сайт Zaki.ru в избранное
Правовые акты международные
Правовые акты Российской Федерации
