о Государственной регистрации)
   
       В соответствии с решением от _________________ N _____________ в период
   с ________ по ____________ комиссией в составе:
   председатель комиссии:
   члены комиссии:
   
   проведена  проверка  соответствия  Заявителя  сертификационным  требованиям
   с целью определения соответствия деятельности сертификационным требованиям.
   Краткая характеристика Заявителя:
   Адрес:
   Адрес места деятельности:
   
                  1. Состояние медицинского освидетельствования
                             авиационного персонала
   
   ----T----------------------------------------------------T----------------¬
   ¦ N ¦    Организация освидетельствования авиационного    ¦  Соответствие  ¦
   ¦п/п¦                     персонала                      ¦сертификационным¦
   ¦   ¦                                                    ¦  требованиям   ¦
   ¦   ¦                                                    +--------T-------+
   ¦   ¦                                                    ¦   да   ¦  нет  ¦
   +---+----------------------------------------------------+--------+-------+
   ¦ 1 ¦                         2                          ¦   3    ¦   4   ¦
   +---+----------------------------------------------------+--------+-------+
   ¦ 1 ¦Требования к организации                            ¦        ¦       ¦
   +---+----------------------------------------------------+--------+-------+
   ¦   ¦1.1. Разрешительные документы на право медицинской  ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦деятельности                                        ¦        ¦       ¦
   +---+----------------------------------------------------+--------+-------+
   ¦   ¦1.2. Расписание работы кабинетов, возможность       ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦обеспечения медицинского освидетельствования        ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦авиационного персонала                              ¦        ¦       ¦
   +---+----------------------------------------------------+--------+-------+
   ¦   ¦1.3. Обеспечение обязательного объема лабораторных  ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦исследований при медицинском освидетельствовании    ¦        ¦       ¦
   +---+----------------------------------------------------+--------+-------+
   ¦   ¦1.4. Обеспечение обязательного объема               ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦функционально-диагностических исследований при      ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦медицинском освидетельствовании                     ¦        ¦       ¦
   +---+----------------------------------------------------+--------+-------+
   ¦   ¦1.5. Возможность выполнения дополнительных          ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦медицинских обследований, предусмотренных           ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦обязательным обследованием или необходимых для      ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦уточнения диагноза и функционального состояния      ¦        ¦       ¦
   +---+----------------------------------------------------+--------+-------+
   ¦   ¦1.6. Наличие договоров на проведение дополнительных ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦обследований                                        ¦        ¦       ¦
   +---+----------------------------------------------------+--------+-------+
   ¦   ¦1.7. Состояние лабораторий и диагностических        ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦подразделений                                       ¦        ¦       ¦
   +---+----------------------------------------------------+--------+-------+
   ¦   ¦1.8. Наличие необходимой для проведения             ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦медицинского освидетельствования авиационного       ¦        ¦       ¦
   ¦   ¦персонала ГА нормативно-правово
>  1  2  3  ...  6  7  8  9  ...  10