отчество, контактные
телефоны) ________________________________________________________
15. Сведения о близких родственниках кандидата (с указанием
фамилий, имен, отчеств, дат и мест рождения) (1) _________________
16. Идентификационный номер налогоплательщика (в случае его
наличия) _________________________________________________________
Я, ______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
заверяю, что мои ответы на вопросы анкеты являются достоверными и
полными.
С проверкой достоверности документов и содержащихся в них
персональных данных согласен(на).
Обязуюсь сообщать в территориальное учреждение Банка России об
изменении перечисленных выше анкетных данных (пункты 1 - 16
настоящей анкеты). (5)
_______________________________ ___________ ___________________
(дата подписания анкеты (подпись (фамилия, инициалы)
кандидатом) кандидата)
_______________________________ ___________ ___________________
(председатель совета директоров (подпись) (фамилия, инициалы)
(наблюдательного совета)
кредитной организации
(иное уполномоченное
соответствующим органом
управления кредитной
организации лицо)
(единоличный исполнительный
орган кредитной организации -
для анкет кандидатов
на должность руководителя,
заместителя руководителя,
главного бухгалтера,
заместителя главного
бухгалтера филиала кредитной
организации))
_______________________________
(дата подписания анкеты
руководителем
(уполномоченным лицом))
М.П.
(для создаваемой путем учреждения кредитной организации -
печати учредителя - юридического лица, от которого избран
председатель совета директоров (наблюдательного совета)
или иное уполномоченное лицо; для кредитной организации,
имеющей лицензию на осуществление банковских
операций, - ее печати)
__________________________________________________________________
(заключение территориального учреждения
Банка России о согласовании)
_______________________________ ___________ ___________________
(должность руководителя (подпись) (фамилия, инициалы)
территориального учреждения
Банка России, полное
наименование территориального
учреждения Банка России)
______________________________
(дата подписания заключения
территориального учреждения
Банка России)
М.П. территориального
учреждения Банка России
Пояснения к заполнению анкеты.
(1) Если изменялась фамилия (имя, отчество), дополнительно указываются причина изменения и все предыдущие фамилии (имена, отчества).
(2) Сведения сверяются территориальным учреждением Банка России с представляемой вместе с анкетой надлежащим образом заверенной копией соответствующего документа, установленного действующим законодательством Российской Федерации.
Представление документов для подтверждения адреса фактического местожительства и номера служебного телефона не требуется.
(3) Сведения сверяются с представляемыми вместе с анкетой надлежащим образом заверенными копиями документа о высшем профессиональном образовании, предусмотренного Федеральным законом "О высшем и послеву
> 1 2 3 ... 58 59 60 ... 75 76 77