КПП ¦ ¦
+------------+
Наименование органа ¦ ¦
Федерального казначейства _____________ по КОФК ¦ ¦
+------------+
Единица измерения: руб. (с точностью до второго ¦ ¦
десятичного знака) по ОКЕИ ¦ 383 ¦
L-------------
---------------¬ неиспользованные по карте
Денежные средства в сумме <*> ¦ ¦ ----------------------------
L--------------- (указать вид операции)
(внесенные наличными) ------------¬
--------------------- реквизиты карты (номер карты) ¦ ¦ зачислить
L------------
--------------¬
на лицевой счет клиента N ¦ ¦
L--------------
-----------------------------------T---------------------------------------
Код бюджетной классификации ¦ Сумма
Российской Федерации ¦
-----------------------------------+---------------------------------------
1 ¦ 2
-----------------------------------+--------------------------------------¬
¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦ ¦
L----------------------------------+--------------------------------------+
Итого <*> ¦ ¦
L---------------------------------------
Руководитель _____________ ___________ _______________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _____________ ___________ _______________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" ___________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Сумма в строке "Итого" должна соответствовать сумме по строке "Денежные средства в сумме".
> 1 2 3 ... 11 12 13