)
по маршруту: _________________________________________________________
(указать основные пункты следования) (20)
______________________________________________________________________
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ:
______________________________________________________________________
(заполняется при отправке животных, переболевших особо
______________________________________________________________________
опасными заболеваниями, перевозке на особых условиях и по
______________________________________________________________________
специальному разрешению (указанию), кем оно дано, номер и дата)
______________________________________________________________________
(отметки об осмотре при погрузке) (21)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля при погрузке.
М.П. Ветеринарный сертификат выдал
_________________________________________
(подпись и полное наименование должности)
_________________________________________
(фамилия, инициалы) (22)
--------------------------------
<*> Выдается на живых животных.
Форма N 1
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ
______________________________________
(наименование уполномоченного органа
___________________________________________________________________________
в области ветеринарии государства - члена Таможенного Союза)
КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА
Серия XX N XX - XXXXXXXX от "__" _____________ 20__ г.
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат _____________
___________________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
___________________________________________________________________________
физического лица)
в том, что при ветеринарном осмотре подлежащих отправке ___________________
___________________________________________________________________________
(указать вид животных, биологических объектов)
в количестве ___________________________________________ голов (мест, штук)
больных и подозрительных по заболеванию заразными болезнями не обнаружено
и они выходят (вывозятся) из ______________________________________________
(указать наименование отправителя, полный
___________________________________________________________________________
адрес, в т.ч. название населенного пункта, улицы и номера дома, района,
___________________________________________________________________________
области, края, автономного образования или республики в составе
___________________________________________________________________________
Таможенного Союза)
благополучного по особо опасным и карантинным болезням животных.
При отправке указывают благополучие хозяйства и местности согласно
Единым ветеринарным (ветеринарно-санитарным) требованиям Таможенного союза
и срок их благополучия (мес., лет) ______________________________
> 1 2 3 4 ... 15 16 17