бладателя.
5. 5 типографских оттисков измененного товарного знака.
6. Устав коллективного знака или дополнения к нему.
Подпись
М.П. Дата
Приложение 3
ОБРАЗЕЦ
Бережковская наб., 30, корп. 1
Москва, Г-59, ГСП-5, 123995
Федеральный орган
исполнительной власти
по интеллектуальной
собственности
от ___________________________
Адрес для переписки __________
______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выделить из регистрации товарного знака, свидетельство
N ________, отдельную регистрацию для ___________________________,
(указывается наименование
товара)
относящегося к ___________________________________ классу МКТУ.
(указывается номер класса)
Основание: ___________________________________________________
(указывается основание, по которому оспаривается
предоставление правовой охраны товарному знаку
в соответствии со статьей 28 Закона)
Настоящим также уведомляю, что моим патентным поверенным
является ________________________________________________________,
(указывается Ф.И.О. патентного поверенного,
его регистрационный номер)
который уполномочен вести переписку и совершать все необходимые
действия, связанные с выделением из регистрации товарного знака
отдельной регистрации.
Приложение:
1. Свидетельство на товарный знак N _______________.
2. Доверенность или ее копия, выданная правообладателем
патентному поверенному.
Подпись
М.П. Дата
-----
--------------------
> 1 2 3 ... 5 6 7