Ы РОССИИ" ¦ ¦
¦ ¦ М.П. ¦
¦ ¦ ¦
¦ Рисунок ¦ Руководитель ¦
¦ (не приводится) ¦ Росгидромета ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦Рег. N ____________ ¦
L------------------------------------+-------------------------------------
-------------------------------------T------------------------------------¬
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
L------------------------------------+-------------------------------------
Приложение 4
к Приказу Росгидромета
от 20.12.2010 N 435
Нагрудный знак "Почетный работник гидрометеослужбы России"
----------------------------------------------------------
вид ведомственной награды
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Должность, место работы (указать полное наименование подразделения
территориального органа, учреждения, ведомства) ________________________
________________________________________________________________________
3. Дата рождения __________________________________________________________
4. Образование ____________________________________________________________
5. Ученая степень, ученое звание __________________________________________
6. Какими государственными и ведомственными наградами награжден(а), дата, N
приказа органа, учреждения, ведомства) _________________________________
________________________________________________________________________
7. Общий стаж работы __________________ Стаж работы в отрасли _____________
8. Стаж работы в данном коллективе _______________________
9. Характеристика, с указанием конкретных особых заслуг награждаемого: ____
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Кандидатура _________________________ рекомендована собранием трудового
коллектива (профсоюзного органа) ______________________________________
(наименование территориального органа,
учреждения, ведомства)
___________________________________________________________________________
(дата обсуждения, N протокола)
к награждению нагрудным знаком "Почетный работник гидрометеослужбы России"
(вид награды)
Руководитель территориального органа, Председатель собрания трудового
учреждения, ведомства коллектива (профсоюзного органа)
____________________________
> 1 2 3 4