/>
¦ Коды ¦
+----------+
Основной государственный ¦ ¦
регистрационный номер _______________ ОГРН ¦ ¦
+----------+
Идентификационный номер ¦ ¦
налогоплательщика _______________ ИНН ¦ ¦
+----------+
Код причины постановки на учет ¦ ¦
налогоплательщика (учреждения) _______________ КПП ¦ ¦
+----------+
Код по Общероссийскому классификатору ¦ ¦
предприятий и организаций _______________ ОКПО ¦ ¦
+----------+
Субъект Российской Федерации _______________ по ОКАТО ¦ ¦
+----------+
Отрасль (основной вид деятельности) _______________ по ОКВЭД ¦ ¦
+----------+
Форма собственности _______________ по ОКФС ¦ ¦
+----------+
Организационно-правовая форма _______________ по ОКОПФ ¦ ¦
+----------+
Единица измерения _______________ по ОКЕИ ¦ ¦
L-----------
Адрес фактического местонахождения
Учреждения ________________________________________________________________
Почтовый адрес Учреждения _________________________________________________
Руководитель учреждения __________________________________
(подпись) (ф.и.о., полностью)
М.П.
Дата составления "__" ___________ 20__ г.
-----------¬
Номер страницы ¦ 1¦
+----------+
Всего страниц ¦ 4¦
L-----------
Общие сведения об обстоятельствах сделки
___________________________________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего функции и полномочия учредителя)
___________________________________________________________________________
(наименование учреждения)
---T-----------------------------------T----------------------------------¬
¦1 ¦Предмет Сделки ¦ ¦
+--+-----------------------------------+----------------------------------+
¦2 ¦Обстоятельства, которые могут ¦ ¦
¦ ¦повлечь за собой конфликт интересов¦ ¦
¦ ¦заинтересованного лица и Учреждения¦ ¦
+--+
> 1 2 3 ... 5 6 7 8 ... 9 10