составлен __________________ 201_ г.
Учредитель: Федеральное агентство водных ресурсов (Росводресурсы)
-----------------------------------------------------
Адрес фактического местонахождения учреждения: ____________________________
ИНН ________________________
КПП ________________________
Директор
_____________________________________/____________________/
Главный бухгалтер
_____________________________________/____________________/
_______________________/_________________
(подпись исполнителя) (ФИО)
Тел. ____________________ e-mail ___________________
1. Сведения об учреждении
___________________________________________________________________________
(наименование)
-------T----------------------------------T-------------------------------¬
¦ N N ¦ Показатель ¦ Значение ¦
¦ пп. ¦ ¦ ¦
+------+----------------------------------+-------------------------------+
¦ 1 ¦Юридический адрес организации ¦ ¦
+------+----------------------------------+-------------------------------+
¦ 2 ¦Сведения о регистрации ¦ ¦
¦ ¦учредительных документов ¦ ¦
+------+----------------------------------+-------------------------------+
¦ 3 ¦Сведения о кодах статистики ¦ ¦
+------+----------------------------------+-------------------------------+
¦ 4 ¦Штатная численность, чел. ¦ ¦
+------+----------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦Фактическая численность, чел. ¦ ¦
+------+----------------------------------+-------------------------------+
¦ 5 ¦Почтовый адрес организации ¦ ¦
+------+----------------------------------+-------------------------------+
¦ 6 ¦Телефон/факс ¦ ¦
+------+----------------------------------+-------------------------------+
¦ 7 ¦E-mail ¦ ¦
+------+----------------------------------+-------------------------------+
¦ 8 ¦Руководитель, ФИО ¦ ¦
+------+----------------------------------+-------------------------------+
¦ 9 ¦Главный бухгалтер, ФИО ¦ ¦
L------+----------------------------------+--------------------------------
2. Единицы измерения и сокращения, включаемые в План, и их коды по
Общероссийскому классификатору единиц измерения (ОКЕИ)
3. Цели деятельности в соответствии с Уставом учреждения (положением
подразделения)
4. Виды деятельности, относящиеся к основным видам деятельности в
соответствии с Уставом учреждения (положением подразделения)
5. Перечень услуг (работ), относящихся в соответствии с уставом
к основным видам деятельности, оказание (выполнение) которых для физических
и юридических лиц осуществляется за плату
6. Показатели финансового состояния учреждения
----------------------------------------------------------T---------------¬
¦ Наименовани
> 1 2 3 ... 5 6 7 ... 10 11 12