--T-----------T-----------------------T-------------T----------------¬
¦NN¦ Фамилия, имя, отчество, ¦Дата и год¦ Отметки о ¦ Документ, ¦ Отметки ¦ Отметки ¦
¦пп¦в т.ч. детей до 14-летнего ¦ рождения ¦постановке ¦удостоверяющий личность¦о регистрации¦ о снятии с ¦
¦ ¦ возраста, место рождения ¦ ¦на воинский¦ (вид, серия и номер, ¦ по месту ¦регистрационного¦
¦ ¦(республика, край, область,¦ ¦ учет (для ¦когда и каким органом, ¦ жительства ¦ учета по месту ¦
¦ ¦ округ, район, город, пгт, ¦ ¦ военнообя-¦ учреждением выдан) ¦ и дата ¦ жительства и ¦
¦ ¦село, деревня, аул, кишлак)¦ ¦ занных) ¦ ¦ ¦ дата ¦
+--+---------------------------+----------+-----------+-----------------------+-------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+---------------------------+----------+-----------+-----------------------+-------------+-----------------
Приложение 12
к Инструкции
Форма N 12
"П" ЛИСТОК СТАТИСТИЧЕСКОГО УЧЕТА МИГРАНТА
(к документам о регистрации по новому месту жительства)
Записи в листке статистического учета мигранта подлежат
использованию только для получения сводных данных о численности и
составе мигрантов и относятся к категории конфиденциальной
информации.
------------T
-¬
¦1. Фамилия ¦ ¦
+-----------+
-+
¦2. Имя ¦ ¦
+-----------+
-+
¦3. Отчество¦ ¦
+-----------+----T------------------------------T-T-T-------T-T-T-T-T------+
¦4. Дата рождения¦"__" (число) _______ ¦ ¦ ¦(месяц)¦ ¦ ¦ ¦ ¦(год) ¦
+----------------+------T-----------------------+-+-+-------+-+-+-+-+------+
¦5. Место ¦государство ______________________________________¦
¦ рождения ¦республика, край, область, округ _________________¦
¦ ¦район, городской район (округ) ___________________¦
¦--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦город, поселок городского типа ___________________¦
¦L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦сельский населенный пункт ________________________¦
+-----------------------+--------------------------------------------------+
¦6. Пол (подчеркнуть): мужской - 1; женский - 2 ¦
+
---------T---+
¦7. Гражданство (указать государство) ________________________________¦___¦
¦ если имеет двойное гражданство, указать государство ______________¦___¦
+
---------+---+
¦8. Национальность (указать) __________________________________________¦ ¦
+-------------------------T--------------------------------------------+---+
¦9. Новое место ¦республика, край, область, округ________________¦
¦ жительства ¦район, городской район (округ) _________________¦
¦--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦город, поселок го
> 1 2 3 ... 30 31 32 ... 53 54 55