__
(наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)
Адрес регистрации по последнему месту
жительства: ___________________________________ -------------------------¬
¦Отметка о регистрации по¦
Подпись заявителя ________ "__" ________ 20__ г. ¦ месту жительства ¦
Сведения, указанные в заявлении, сверены с ¦ ¦
представленными документами. ¦ ¦
Подпись должностного лица _____________________ L-------------------------
(должность, Ф.И.О.,
подпись)
------------------------------ линия отреза -------------------------------
Отрывная часть заявления иностранного гражданина или лица без гражданства
о регистрации по месту жительства
В _________________________________________________________________________
(наименование территориального органа федерального органа
исполнительной власти в сфере миграции)
Прошу снять _______________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, гражданство (подданство))
с регистрации по месту жительства: ________________________________________
(почтовый адрес места жительства)
в связи с регистрацией по иному месту жительства __________________________
(почтовый адрес
___________________________________________________________________________
места жительства)
Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина: ________________
(наименование,
___________________________________________________________________________
серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)
Документ, подтверждающий право на проживание в Российской Федерации: ______
___________________________________________________________________________
(наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)
Подпись заявителя ________ "__" ________ 20__ г. -------------------------¬
Сведения, указанные в заявлении, сверены с ¦ Отметка о снятии с ¦
представленными документами. ¦ регистрационного учета ¦
Подпись должностного лица _____________________ ¦ ¦
(должность, Ф.И.О., ¦ ¦
подпись) L-------------------------
Оборотная сторона заявления
иностранного гражданина или лица
без гражданства о регистрации
по месту жительства
Сведения о законном представителе: ________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, пол,
___________________________________________________________________________
место рождения)
Документ, удостоверяющий личность законного представителя: ________________
(наименование,
___________________________________________________________________________
серия и номер документа, кем и когда выдан, срок д
> 1 2 3 ... 8 9 10