_
30. Планируемый вариант временного размещения _____________________________
___________________________________________________________________________
(гостиница, наемное жилье, у родственников, общежитие, иное)
31. Планируемые формы жилищного обустройства:
- самостоятельно __________________________________________________________
(за счет собственных средств, сразу по приезду,
в течение определенного времени)
- по программе ипотечного кредитования ____________________________________
- иное ____________________________________________________________________
32. Дополнительные сведения, которые Вы желаете сообщить о себе (членах
Вашей семьи, переселяющихся совместно с Вами в Российскую Федерацию) ______
___________________________________________________________________________
33. Домашний адрес, почтовый индекс, контактный телефон (с указанием
телефонного кода государства и города) ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Согласен на обработку и передачу в соответствии с Федеральным законом
от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" указанной информации, в
том числе и по телекоммуникационным каналам связи, в территориальный орган
ФМС России, в уполномоченный орган исполнительной власти субъекта
Российской Федерации, ответственный за реализацию Государственной
программы, и другие органы государственной власти Российской Федерации для
принятия решения об участии в Государственной программе.
Достоверность представленной информации подтверждаю.
Подпись _____________________ Дата заполнения ________________________
Анкету и прилагаемые к ней копии документов, удостоверяющие личность,
подтверждающих образование, трудовую деятельность и семейное положение
на _________ л. принял ____________________________________________________
(должность и Ф.И.О. сотрудника (полностью),
служебный телефон)
___________________________________________________________________________
Подпись Дата
Примечание. Анкета заполняется от руки на русском языке печатными буквами шариковой ручкой с чернилами черного, синего цвета, либо с использованием пишущих машин или средств вычислительной техники, без помарок и исправлений.
--------------------------------
<*> Далее - "Государственная программа".
<**> Заполняется в случае подачи анкеты в уполномоченный орган за рубежом, а также в случае, если члены семьи проживают за рубежом.
<***> Заполняется в случае подачи анкеты в территориальный орган ФМС России по субъекту Российской Федерации, в котором реализуется соответствующая региональная программа переселения. Далее - "территориальный орган ФМС России".
Заполняется сотрудником уполномоченного органа за рубежом
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ¬
¦Анкета ___________________________ направляется в ______________________ ¦
(Ф.И.О. соотечественника)
¦________________________________________________________________________ ¦
(наименование территориального органа ФМС России)
¦ _____________________________________________________________________ ¦
> 1 2 ... 3 4 5 6 7