екаемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития к проведению мероприятий по контролю
1. От _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма
юридического лица или фамилия, имя и отчество гражданина)
2. Место нахождения (жительства) __________________________________________
и места осуществления деятельности ________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются почтовые адреса места нахождения и мест осуществления
деятельности, номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты)
3. Информация о свидетельстве об аккредитации эксперта, экспертной
организации:
___________________________________________________________________________
(регистрационный номер свидетельства об аккредитации, дата выдачи)
___________________________________________________________________________
(срок действия свидетельства об аккредитации (дата))
4. Запрашиваемый срок продления свидетельства об аккредитации:
___________________________________________________________________________
5. К настоящему заявлению прилагается копия свидетельства об аккредитации
на __ л. в 1 экз.
6. Заявление составлено "__" __________ 20__ г. М.П.
_________________________ _______________________ _________________________
(наименование должности (подпись руководителя (инициалы, фамилия
руководителя юридического лица руководителя
юридического лица) или представителя юридического лица
юридического лица, или представителя
гражданина) юридического лица,
гражданина)
Приложение N 2
к Приказу
Федеральной службы по надзору
в сфере здравоохранения
и социального развития
от 22 апреля 2010 г. N 3208-Пр/10
Форма заявления
о переоформлении свидетельства
об аккредитации
В Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального
развития на продление срока действия свидетельства об аккредитации в
качестве эксперта, экспертной организации (нужное подчеркнуть),
привлекаемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития к проведению мероприятий по контролю
1. От _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма
юридического лица или фамилия, имя и отчество гражданина)
2. Информация о свидетельстве об аккредитации эксперта, экспертной
организации:
___________________________________________________________________________
(регистрационный номер свидетельства об аккредитации, дата выдачи)
___________________________________________________________________________
(срок действия свидетельства об аккредитации (дата))
___________________________________________________________________________
(полное и сокра
> 1 2 3