АРА ¦
¦ ¦ Форма СТ-1 ¦
+--------------------------------+ ¦
¦ ¦ Выдан в ..................... ¦
¦ ¦ (наименование страны) ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ Для предоставления в ........ ¦
¦ ¦ (наименование страны) ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦2. Получатель / импортер ¦5. Для служебных отметок ¦
¦ (наименование и почтовый ¦ ¦
¦ адрес) ¦ ¦
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+ ¦
¦3. Средства транспорта и ¦ ¦
¦ маршрут следования ¦ ¦
¦ (насколько это известно) ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
+-----T-------------T------------+----------------T-------T------+
¦6. N ¦7. Количество¦8. Описание товара ¦9. Вес ¦10. ¦
¦ ¦ мест и вид¦ ¦брутто ¦Номер ¦
¦ ¦ упаковки ¦ ¦/ нетто¦и дата¦
¦ ¦ ¦ ¦ (кг) ¦счета ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- фак-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туры ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------+------------T----------------+-------+------+
¦11. Удостоверение ¦12. Декларация заявителя ¦
¦ Настоящим удостоверяется, ¦ Нижеподписавшийся заявляет,¦
¦ что декларация заявителя ¦ что вышеприведенные ¦
¦ соответствует действитель- ¦ сведения соответствуют ¦
¦ ности ¦ действительности, что все ¦
¦ ¦ товары полностью ¦
¦ ¦ произведены или подвергнуты¦
¦ ¦ достаточной переработке в ¦
¦ ¦ ...........................¦
¦ ¦ (наименование страны) ¦
¦ ¦ и что все они отвечают ¦
¦ ¦ требованиям происхождения, ¦
¦ ¦ установленным в отношении ¦
¦ ¦ таких товаров ¦
¦ ¦ ¦
¦................................¦...............................¦
¦ Подпись Дата Печать ¦ Подпись Дата Печать ¦
L--------------------------------+--------------------------------
Приложение 3
----------------------------------------------------------T------¬
¦ ¦КОПИЯ ¦
¦
> 1 2 3 ... 52 53 54