-+------------+----T----------+---------------+
¦14 Итого мест прописью ¦15 Итого масса прописью ¦16 Подпись отправителя ¦
¦ ___________________________________________ ¦ __________________________________________ ¦ ¦
¦ ___________________________________________ ¦ __________________________________________ ¦ ¦
¦ ___________________________________________ ¦ __________________________________________ ¦ ¦
¦ ___________________________________________ ¦ __________________________________________ ¦ ¦
¦ ___________________________________________ ¦ __________________________________________ ¦ ¦
¦ ___________________________________________ ¦ __________________________________________ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------------------------------------------------+--------------------------+
¦17 Обменные поддоны ................. ¦Контейнер/Перевозочные средства ¦
¦ --T-T-T-¬+---------------------------------------------T-----------------------------+
¦ --------¬ +-+-+-+-+¦18 Вид ¦19 Владелец и N ¦
¦ Количество ....... +-TT-TT-+ ..... LT+T+T+T-¦ Категория ¦ ¦
¦ L-++-++-- L-- L-- ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------T---+-----------------------------------T---------+--------------T--------------+
¦20 Отправителем приняты платежи за следующие ¦21 Род отправки ¦22 Погружено ¦33 ¦
¦ транзитные дороги +--------------T----------T-------------+------------T-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦повагонная <*>¦мелкая <*>¦контейнерная ¦отправителем¦железной +--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦<*> ¦<*> ¦дорогой ¦34 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦<*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ----T---T---T---T---+--------------+----------+-------------+------------+-----------+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦<*> Ненужное зачеркнуть ¦35 ¦
+-------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦23 Документы, приложенные отправителем ¦24 Объявленная ценность груза в +--+--+--+--+--+
¦ ¦ _____________________________________ ¦36 ¦
¦ ¦ _____________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ _____________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------------+--+--+--+--+--+
¦ ¦45 Пломбы ¦37 ¦
¦ +----------T--------------------
> 1 2 3 ... 11 12 13 ... 20 21 22