оты и должность ______________________________________
5. Размер месячной зарплаты (пенсии, стипендии) __________________
6. Семейное положение ___________ на иждивении ___________ человек
7. Подвергался ли ранее административным взысканиям, когда и за
что ______________________________________________________________
8. Документ, удостоверяющий личность _____________________________
__________________________________________________________________
(когда, кем выдан, серия и номер)
Гражданин(ка) по поводу совершения правонарушения объяснил(а) ____
__________________________________________________________________
Дополнительные сведения: _________________________________________
(о произведенном личном досмотре, досмотре
__________________________________________________________________
вещей, времени административного задержания и т.д.)
К Протоколу прилагаются: _________________________________________
(перечень прилагаемых к Протоколу
__________________________________________________________________
документов и вещей)
Свидетели, понятые, потерпевшие: _________________________________
(фамилии, имена, отчества,
__________________________________________________________________
адреса мест жительства)
Подписи: ________________________________________
(лицо, составившее Протокол)
________________________________________
(свидетели, понятые, потерпевшие)
________________________________________
(нарушитель)
Приложение 10
к Наставлению
КНИГА
УЧЕТА ЕЖЕДНЕВНОГО РАСХОДА БЛАНКОВ ПРОПУСКОВ
И КОЛИЧЕСТВА ДЕЙСТВУЮЩИХ ПРОПУСКОВ
-------T---------T----------------------------------T----------------------------------------------T--------¬
¦ Дата ¦ Остаток ¦ Движение бланков пропусков ¦ Движение пропусков ¦Приме- ¦
¦ ¦ +--------T-------T---------T-------+---------T----------T-------T--------T--------+чание ¦
¦ ¦ ¦ приход ¦ всего ¦ выдано ¦остаток¦кол-во ¦возвращено¦утеряно¦ выдано ¦кол-во ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦имеется¦ бланков ¦бланков¦действую-¦и погашено¦и ¦ за день¦дейст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦бланков¦ ¦ ¦щих ¦ ¦похище-¦ ¦вующих ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пропусков¦ ¦но ¦ ¦пропус- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ков на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конец ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дня ¦ ¦
+------+---------+--------+-------+---------+-------+---------+----------+-------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
L------+---------+--------+-------+---------+-------+---------+----------+-------+--------+--------+---------
Примечания. 1. На каждый вид пропуска ведется отдельный учет.
2. В
> 1 2 3 ... 28 29 30