¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+---------+-------+----+------+----+------+-----+------
Кол-во ездок ¦ ¦Итого масса ¦
¦ ¦брутто, т ¦
L----- L------
Указанный груз за Кол-во Указанный груз за Кол-во
исправной пломбой, мест исправной пломбой, мест
тарой и упаковкой ______ ______ тарой и упаковкой ______ ______
(оттиск) (про- (оттиск) (про-
писью) писью)
Массой брутто, т _____ К перевозке ____ Массой брутто, т ____ Сдал
Сдал ______________________ Водитель - экспедитор ________________
(должность, ф.и.о., (подпись)
подпись, штамп)
Принял водитель - экспедитор ________________ Принял _____________
(ф.и.о., водителя, (должность,
подпись) ф.и.о., под-
пись, штамп)
__________________________________________________________________
(погрузочно - разгрузочные операции)
--------T------T-----T------T---------T----------T---------T------
Опера-¦Испол-¦Доп. ¦Механ.¦ Способ ¦Дата, вр.,¦Вр. доп. ¦Под-
ция ¦нитель¦опе- ¦грузо-+-----T---+чис., ¦опер., ¦пись
¦(АТП, ¦рации¦под. ¦руч.,¦код¦мес., ч., ¦мин. ¦ответ.
¦ГАС, ¦наи- ¦емк. ¦мех. ¦ ¦мин. ¦ ¦лица
¦отпр.,¦мен. ¦ковш. ¦ ¦ +----T-----+ ¦
¦полу- ¦ко- ¦ ¦ ¦ ¦при-¦убы- ¦ ¦
¦чат.) ¦лич. ¦ ¦ ¦ ¦быт.¦тия ¦ ¦
--------+------+-----+------+-----+---+----+-----+---------+------
10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19
--------+------+-----+------+-----+---+----+-----+---------+------
погр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-----+------+-----+---+----+-----+---------+------
разгр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-----+------+-----+---+----+-----+---------+------
Прочие сведения (заполняются автопредприятием)
---------------------T-----T--------T-----T---------T------------¬
Расст. перев. по ¦ Код ¦За ¦Штраф¦Попр. ¦Сумма ¦ Отметки о
груп. дор., км. ¦эксп.¦транс. ¦ ¦коэф. ¦прост. ¦ составл.
----T----T---T---T---+ ¦усл. ¦ +----T----+-----T------+ актах _____
Все-¦в ¦ I ¦II ¦III¦ +---T----+ ¦вод.¦осн.¦под. ¦под. ¦ ___________
го ¦гор.¦гр.¦гр.¦гр.¦ ¦с ¦вод.¦ ¦ ¦тар.¦погр.¦разгр.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кл.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Транспортные
----+----+---+---+---+-----+---+----+-----+----+----+-----+------+ услуги ____
20 ¦21 ¦ 22¦ 23¦ 24¦ 25 ¦26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ ___________
----+----+---+---+---+-----+---+----+-----+----+----+-----+------+ ___________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+----+---+---+---+-----+---+----+-----+----+----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+----+---+---+---+-----+---+----+-----+----+----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Расчет стоимости перевозок
_
> 1 2 3 ... 53 54 55 ... 147 148 149