абот, выполненных по памятнику
истории и культуры ________________________________________________________
(наименование и адрес памятника)
Дата проведения проверки: _________________
2. Комиссия подтверждает перечень проведенных реставрационных работ на
объекте, согласно п. II настоящего акта.
I. Общая характеристика памятника истории и культуры
(может быть в виде приложения к настоящему акту)
II. Проведены реставрационные работы.
Перечень проведенных реставрационных работ:
(Указать наименование работ: фундаменты, кровля и др.)
III. Комиссия установила:
Указанные в перечне п. II работы осуществлены в соответствии с
предъявленной проектно-сметной и разрешительной документацией
N и дата выдачи разрешения ____________
N и дата гос. контракта на выполнение работ ___________
N и дата договора на проведение авторского надзора ___________
N и дата договора на проведение технического надзора ___________
РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:
Предъявленные к сдаче работы на объекте культурного наследия федерального
значения
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес памятника истории и культуры)
выполнены в установленные сроки, с надлежащим качеством и считаются
принятыми в установленном законом порядке (ссылка на акт выполненных работ
(КС-2, КС-3)).
Председатель комиссии _____________________________________________________
(фамилия, и.о., подпись)
Члены комиссии, представители от:
1) ________________________________________________________________________
(наименование органа охраны памятников)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, и.о. представителя)
2) Представители организаций, осуществляющих технический надзор ___________
3) Представители организаций, осуществляющих авторский надзор _____________
4) Организации - "пользователя" объекта ___________________________________
5) Подрядной, производственной организации ________________________________
(фамилия, и.о., подпись)
составлен в 3 экземплярах:
1 экземпляр - органу охраны памятников
2 экземпляр - гос. заказчику
3 экземпляр - подрядной организации
> 1 2